专家:降低心梗死亡率需完善急救系统 家庭自救多不靠谱

10.02.2015  12:25

  2月10日电 (健康频道 陈明)冬季天气寒冷,是心脑血管疾病的高发季节,这其中,心肌梗死的致死率较高,给许多家庭带来了突如其来的悲剧。人们对于如何预防心肌梗死以及如何急救的相关知识也非常关心,北大第一医院心血管内科主任医师霍勇告诉中新网健康频道,心肌梗死发生以后,家庭自救方式多不靠谱,要第一时间拨打120急救电话,不要自己开车或者打车去医院。
  近日,年仅33岁的杭州IT高管林旭因心梗突然去世的消息,引发网友关注。霍勇告诉中新网健康频道,“在过去心梗都是60来岁的老人才会发病,40来岁的都十分罕见,现在30来岁得心梗的已经不罕见了。”据了解,我国每年新发急性心肌梗死患者有50万人,死亡比例在三成以上,是我国人口死亡的主要原因之一,而其病发日趋年轻化也是威胁到了更多人的生命健康。
  霍勇告诉中新网健康频道:“我国心肌梗死病死率(包括急性和慢性)10年中翻了一倍,尽管技术得到了显著提升,但住院期间患者的死亡率并没有下降。”
  在问到住院期间死亡率为什么难以下降时,专家解释,最主要的原因是公众的认知水平不足以及医疗系统缺乏快速救治通道。心梗发生以后,疏通堵塞的冠状动脉,让心脏重获血液供应,是降低死亡率的关键。开通血管的理想时间是发病后120分钟内。每拖延1分钟,就会有大量的心肌细胞死去。一方面,许多公众还认识不到在心梗发生以后要及时就医或者拨打120,因而错过了最佳救治时间导致治疗效果不佳;另一方面,政府对急救投入不足,急救体系不完善,也是急救效率提升缓慢的原因之一。
  霍勇介绍,“数据显示,患者心梗发生以后,大城市的患者50%是自己去医院,25%的患者是别的医院转院过来的,只有25%的患者是救护车拉来的。有的患者误以为自己开车去是一样的,其实十分危险,而打出租车不能有针对性的把患者送到医院,因为出租车司机并不知道哪家医院最适合当前患者。”
  据悉,为了加强人们对心梗急救的认识,从2014年开始,11月20日被定为我国 “心梗救治日”。“1120心梗日”代表两个“120”,一个“120”是指当患者出现心肌疼痛症状时,要知道打120。第二个“120”则指救治心肌梗死的黄金时间为120分钟。
  此外,很多网友都十分关心家庭急救怎么操作,霍勇表示,“网上流传的一些家庭自救方法多是不靠谱的,包括躺下坐下、吃药、吸氧等都没有研究证明这些方式科学有效,而且如果患者一旦血压低吸氧还有危害。目前经证明唯一有效的就是进行心肺复苏,在急救医生到来之前,可以把患者的头往一边倒,清除口中异物,保证患者呼吸畅通。然后试试他的颈动脉是否依然搏动,如果没有搏动,就要给他做心肺复苏。”
  专家提醒:90%心梗危险因素可预防
  国际研究项目INTER-HEART此前发布成果表示,心肌梗死90%的危险因素是可以预防的,霍勇提及,70年代的芬兰是全球心梗死亡率最高的国家。芬兰政府通过调整膳食结构、控制高血压、减少吸烟、控制体重等措施,开始全民降血压、全民降血脂。例如,高糖、高盐的食品定价更高,而低糖、低盐的价格更低,引导人们渐渐形成健康的生活方式。30年过去后,心梗死亡率下降了80%。这也充分证明了心肌梗死是可防可控的。

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