沂南县：实施三大工程 提升基层医疗服务能力

　　 一是推动人才资源要素下沉。 3月28日，召开了全县医疗扶贫暨助医工程启动大会，从县医院、中医院、妇计中心3家县直医院统一选调了80名专家，组建的10支助医团队，当天全部入驻西部10处乡镇卫生院，拉开了为期两年坐诊助医行动的大幕。通过近三个月的运行，助医团队在基层卫生院接诊10480例，病房查床5520例，施行手术657台（次），举办学术讲座和现场培训120场次，派出医疗小分队义诊60多次，山区群众在家门口享受专家的贴心服务。县医院帮扶的5处卫生院在内科、外科和辅助检验、护理等方面得到明显的提升，中医院为石门卫生院援助近百万元彩超、CR等器械，妇计中心发挥技术专长，在3处帮扶卫生院开展的高龄孕产妇保健、生殖健康诊疗、婴幼儿护理等项目，紧扣群众需求，产生良好反响。3家县级医院接收10处卫生院选送的34名技术骨干多岗位进修学习、双向互动，在理念、技术、资金、项目上给予无私援助，带动了基层卫生院的医疗服务能力提升，到乡镇卫生院看病成为辖区群众的首选，病号外流、盲目崇拜大院的现象得到明显转变，10处医联体初步形成，为分级诊疗奠定了基础。

　　 二是推进中医药服务进村。 围绕年初确定的促进中医药发展的“五个一”系列举措，逐项推进落实。召开一次中医药学会理事会。5月21日，组织召开了中医药发展座谈会，全县56名知名中医齐聚一堂，共商中医药发展的大计；22日上午，中医药学会举办理事会，选举产生了新的理事会成员；下午，邀请山东中医药大学、山东中医药大学附属医院、厚朴中医、仟源中药的教授、专家，举办了中医药学术讲座；24日，结合临沂市中医院来沂南助医扶贫，又组织近百名乡村医生进行中医药技能培训，全面掀起了中医药发展的热潮。开展一次“悦读经典、感悟中医”读书征文活动。3月下旬通过县电视台、《临沂日报沂南版》等媒体，面向社会各界发出信中医、用中医、学中医、爱中医的号召，10月份将组织专家对征文评选，优秀征文结集出版。打造中医文化一条街。局机关率先营造浓厚中医药氛围，在银杏路、祥和路采取图文并茂的形式，建立中医药文化宣传主阵地，宣传中医瑰宝，传播健康理念，推送养生知识，推介知名中医。开展一系列“赶中医药大集”宣传、体验活动，5月27日，在中国计生协“和庄经验”发源地张庄镇和庄社区，举办了首场中医药赶大集活动，组织中医专家现场进行中医诊疗，作中医体质辨识，群众纷纷现场体验。现在中医进社区、进超市、进学校、进机关、进家庭等系列活动正在如火如荼地开展，并通过电视、报刊、微信平台进一步引导、促进中医药发展和利用。打造一批国医堂、中医馆服务网点。发挥沂南国医堂建设的独特优势，在每乡镇一处国医堂基础上，按照每处卫生院2-3处的规模，重点打造一批中医服务点，能够开展针灸、推拿、康复、理疗、敷贴、刮痧、熏洗、耳穴压豆、养生保健操等适宜技术，形成县有中医院、镇有国医堂、村有中医服务点的三级联动格局，让传统医学更好的服务群众。

　 　三是推行医院规范管理。 把绩效考核作为推进医院规范管理、提档升级的一条主线，经过自上而下、自下而上的反复研讨和探究，形成了以提高服务质效、收入增效、群众满意成效，降低管理成本、降低无效收入（药占比）为主要的“三提两降”综合目标考核体系，让全县医疗卫生运行有方向、有目标、有遵循。健全了基层卫生、基本医疗、公共卫生服务项目考核办法，实行一月一小考、一季一排名、半年一小结、年终总兑现的动态考评举措，既考核结果、又考察过程，既考核指标、又关注效果，既与前期相比，又评估后续发展和提升，引导基层运行模式从重数量向数量、质量并重，从粗放向精细转变。发挥考核的杠杆撬动和指挥棒作用，促进基层医疗卫生管理上优化、服务上细化、分配上量化、机制上活化，绩效挂钩、多劳多得，绩优酬优、效增酬增，方方面面放大医院和职工的主动性、积极性，让卫生院有吸附力、卫生室有活力、职工有动力。