一场手术减重60斤！山东320斤肥胖患者病情危急 医生做手术帮减肥

　　 大众网·海报新闻济南9月30日讯 （记者 陈洋洋 通讯员  毛瑞锋）“太谢谢你们了！孩子减了60斤，睡觉走路都舒服多了。”近日，山东一位体重320斤的患者经医院手术后减了60多斤，患者母亲给医院送去了锦旗。

　　紧急：

　　心功能不全、高血压、记忆减退

　　320斤患者因肥胖导致“多病缠身”

　　“太谢谢你们了，杨真（化名）现在已经260斤了，轻了60多斤，现在睡觉、走路都舒服多了，真的非常感谢你们！”近日，一位患者母亲特意来到山东第一医科大第一附属医院院长、普外科胡三元教授门诊送来一幅锦旗，一进门就不停感谢。锦旗上印着的“医技医德赛华佗，心热似火如亲人”。

　　记者获悉，患者杨真原本体重160kg（320斤），行动不便，身体也不舒服。杨真在母亲的陪同下慕名来到胡三元院长门诊，希望通过外科手术的方法达到减肥的心愿。

　　据悉，当时他已经因为肥胖出现了呼吸睡眠暂停低通气综合征、心功能不全、高血压等并发症，且有嗜睡、下肢水肿、记忆力减退等症状。

　　入院后，医生发现他平卧时易憋喘发绀，睡眠时监测血氧饱和度最低可降至50%左右，心脏彩超提示全心扩大、肺动脉高压（中度）等，病情危重。

　　入院：

　　患者紧急住进ICU

　　医生为其手术减重60多斤

　　为了积极调整患者状态，先转入ICU治疗。经过该院心内科、呼吸科、内分泌科、耳鼻喉科、麻醉科等多学科会诊及ICU外科张明副主任医师的共同努力，患者心肺功能得以改善，具备了耐受手术的条件，但围术期仍有发生心脑血管意外、呼吸衰竭、心功能衰竭等风险的可能。

　　考虑到如若不进行手术，患者身体条件将进一步恶化，进而影响患者生命质量，且患者及家属手术意愿强烈，十分信任胡三元院长。所以胡三元院长在与患者及家属充分沟通后，决定实施手术。

　　9月9日，在胡三元院长、胃肠外科张光永主任医师带领的减重外科团队和王月兰主任、孙永涛副主任医师等麻醉团队的密切配合下，手术顺利完成，术后患者安返ICU病房。术后13天患者顺利出院，出院时体重130kg，成功减重30kg。

　　科普：

　　肥胖易导致高血压、糖尿病等

　　手术减重和多学科会诊为何重要？

　　胡三元院长介绍，肥胖可导致高血压、高血脂、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、关节炎甚至不孕不育等多种疾病。严重的肥胖会显著降低生活质量及生存年限。而腹腔镜袖状胃切除术可以有效降低体重，较快改善病态肥胖患者的生活质量、降低并发症发病率。

　　对于临床复杂疑难病例，病情涉及脏器多，合并症多，牵涉到的专业多，诊断及治疗困难，多学科会诊（MDT）制度则是解决问题的有力保障，在临床上越来越表现出其重要性。该例患者的成功治疗，离不开MDT诊治模式的指导，这也为该院的多学科会诊积累了经验。