山东省2016年4月份法定报告传染病疫情通报

一、全省法定传染病报告发病情况  

　4月份，全省无甲类法定传染病疫情报告。

全省报告乙类法定传染病17种共13773例，死亡26例。报告发病数居前5位的病种分别是乙型肝炎、肺结核、梅毒、麻疹、猩红热，以上5种传染病占本月乙类传染病总数的84.77%。报告死亡病例的病种分别是艾滋病、肺结核、乙型肝炎、梅毒、狂犬病、麻疹。

4月份，全省报告丙类法定传染病8种共7225例，死亡2例。报告发病数居前3位的病种分别是其他感染性腹泻病、手足口病、流行性感冒，以上3种传染病占本月丙类传染病总数的90.71%。报告死亡病例的病种是流行性感冒。

二、防病信息提示

目前，我省已进入手足口病高发季节，公众应高度警惕，注意防护。手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A组16型CoxA16、肠道病毒71型EV71多见）引起的急性传染病。

1. 临床症状。 急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。重症病例病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

2. 传播途径。 经胃肠道(粪-口途径)传播，也可经呼吸道(飞沫、咳嗽、打喷嚏等)传播，主要因密切接触患者的粪便、口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。

3. 流行特征。 该病流行无明显的地区性，全年均可发生，一般5-7月为发病高峰。托幼机构等易感人群集中单位可发生暴发。肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快，控制难度大，容易出现暴发和短时间内较大范围流行。

4. 防控措施。

（1）预防手足口病，要做好环境卫生、食品卫生和个人卫生，把好病从口入关。流行期间家长要尽量少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会。要保持干净的家庭环境卫生，居室要经常通风，衣物应勤置阳光下暴晒。要养成良好的个人卫生习惯，饭前便后、外出后要用洗手液或肥皂等洗手，不喝生水，不食生、冷、不洁食物。每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和口腔有没有异常，注意孩子体温的变化。出现病情变化，要立即就医。

　 （2）手足口病常在婴幼儿聚集场所发生。托幼机构、学校等单位要做好晨检，及时发现疑似病人，及时隔离治疗。要教育、指导儿童养成正确洗手等良好的卫生习惯；定期对玩具、餐具、水杯、毛巾等儿童常用物品进行清洗消毒；对活动室、寝室、教室、门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；每日对厕所进行清扫、消毒。工作人员应戴手套，工作结束后应立即洗手。

    （3）接种疫苗是预防传染病最经济、有效的手段。EV71手足口病疫苗的接种对象为6个月至5岁儿童，免疫程序为2剂次，中间需要间隔1个月。目前手足口病疫苗属于“二类疫苗”，公众按照“知情、自愿、自费”原则接种