济南就扩大普通门诊统筹支付范围开征民意

  　　济南市人力资源和社会保障局日前在其官方网站发布公告称，为进一步减轻参保人个人负担，拟对居民基本医疗保险基金支付比例、门诊统筹支付范围等进行调整，并拟定了《关于调整居民基本医疗保险部分政策的通知(征求意见稿)》，现征询社会意见。

　　基金支付比例拟调整。参保人(不含参保大学生)发生的基金支付范围内的住院或门诊规定病种医疗费用，不区分个人缴费档次，在二级医疗机构医疗的，基金支付比例统一为65%;在一级医疗机构医疗的，基金支付比例统一为75%;在完全实行国家基本药物制度的医疗机构医疗的，基金支付比例统一为90%。

　　同时，拟扩大普通门诊统筹费用支付范围。将基本医疗保险甲类目录药品纳入普通门诊统筹支付范围;将颅脑CT等诊疗项目以及治疗性推拿等中医诊疗项目共72项纳入普通门诊统筹支付范围。

　　按照规定，普通门诊统筹基金支付范围内的医疗费用，由统筹基金和个人按比例分别负担。在市三级定点医疗机构就诊，统筹基金负担35%，个人负担65%，起付标准为1200元，统筹基金最高支付限额为1600元。

　　此外，征求意见稿中还提到，急诊留观费用纳入住院统一结算。参保人因病情需要，在同一定点医疗机构由急诊观察直接转入住院治疗后，急诊观察发生的医疗费用，并入住院费用统一结算。

　　征求意见时间截至1月15日，市民可将相关意见建议发邮件至邮箱：[email protected]，也可电话传真至66605962反馈。