仁寿一男子被1米钢管穿身 切除小肠和部分左肺后存活

02.11.2014  13:15

      10月17日,50多岁的王强(化名)在仁寿县搭建房屋时,不慎从高处坠落,折断了地面的一截护栏,一根直径10厘米,长一米多的护栏钢管贯穿其体内。幸运的是,钢管与心脏和动脉血管“擦肩而过”,经川大华西医院胃肠外科、骨科、血管外科、泌尿外科、麻醉科、手术室等多科医生近十小时的手术抢救后,王强在这一罕见的人体贯穿伤里侥幸生还。在华西医院重症监护病房治疗了十多天后,目前王强已经转入普通病房继续治疗。11月1日,记者从医院获悉。转入普通病房的王强目前生命体征相对平稳。

          高空坠落 建筑工人被钢管穿身           王强是当地的建筑师傅。10月17日这天,王强在修建房屋时发生了意外。他从高处坠下,除了一些皮外伤,一根直径10厘米的空心钢管从他的左侧大腿根部插进去,从左侧锁骨处贯穿出来,现场触目惊心。           出事后,众人急忙拨打了120,随后将王强紧急送往医院,因县市两级医院都没有相应的手术设备,120救护车便直接将王强送往了川大华西医院。“当时所有人都以为他活不下去了。”王强的工友说,从仁寿赶到成都的一路上,王强仍能睁开眼睛,但是明显感觉他痛木了,而且大家都没见过这么严重的损伤,都只是抱着试一试的心态把他送到成都来抢救。           艰难手术 脏器损伤只能开腹查           王强被送到医院后,意识仍然清醒,因为钢管插入身体后,抵住了出血口,他当时没有出现大出血的情况。经诊断,王强是胸腹部贯穿伤,有一米多长,直径近10厘米的钢管从王强的左侧腹股沟处插入后,导致耻骨骨折。当时参加手术的骨科医生说:“在我的从业经历中,像这么严重的伤害极其少见。”           医生打开他的腹腔后,探查发现钢管进入腹部插入腹壁移行了20-30 厘 米 再 进 入 腹腔。钢管贯穿部分小肠又导致局部小肠坏死,继续移行贯穿膈肌,钢管折断处又将王强的一小部分左肺挫裂,在穿出体外时,导致王强的左侧锁骨骨折。医生说,最危险的是,这么严重的贯穿伤,我们很难通过影像仪器明确他的脏器受损情况,只能开腹探查。因此在手术中,很多时候有不可预见的危险。           7科室医生 连续手术10个小时           医院立即组织了多科会诊,联合胃肠外科、骨科、胸外科、血管外科、泌尿外科,麻醉科和手术室共7个科室的十余名医生为其准备手术。           “当时取管只用了不到一分钟,幸好那根钢管表面光滑。”负责取管的胸外科医生说,手术的第一步就是取管,用老虎钳将钢管断裂处夹平。在保护重要脏器的情况下,用手从上往下推出钢管。这个动作必须要快,而且保持平稳,避免造成二次伤害。没想到取管后,被钢管压迫的血管得到释放,左侧锁骨骨折处静脉血管出血,这让手术台上的血管外科医生捏了一把汗,好在医生快速地将出血血管缝合。           整个手术持续了10个小时,其间为了保证手术的连续性,医生没有换班。最终,王强被切除了1米小肠和部分左肺,成功地活了下来。           不幸中的万幸:           钢管离心脏只有1毫米           当医生告诉王强的家属手术成功的情况时,两名家属也从悲伤的阴影里走了出来,突来的好消息让他们“噗”的一声笑了。他们说:“当时我们不知道该用什么方式表达那种感情,因为我们都以为他肯定活不了了。”           “从这么严重的伤害中活下来,确实非常罕见。”医生说,王强能够活下来,也有幸运的一面。这根钢管贯穿了王强的上半身,腹腔、胸腔中都有很多重要的脏器。但是最幸运的是,这根插入的钢管在离心脏1毫米的位置穿过,也没有戳破主动脉。而钢管表面也比较光滑,没有出现裂口的情况,因此降低取管的难度和风险。           手术完成后,王强被送往重症监护室进行了十多天的监护治疗。           目前,生命体征相对平稳的王强已经转入普通病房,他还需要经历很长一段的恢复期。(记者程渝 图片由医院提供)           奇迹           是如何发生的?           1、钢管插入身体后,抵住了出血口,没有出现大出血的情况;           2、钢管在离心脏1毫米的位置穿过,也没有戳破主动脉;           3、钢管表面光滑,在取管过程中避免了二次伤害;           4、7个科室十余名医生联合手术10个小时。           同事》           从仁寿赶往成都的就医途中,王强仍能睁开眼睛,“都是抱着试一试的心态把他送到成都来抢救。”           家人》           突来的好消息让家人笑了出来:我们不知道该用什么方式表达那种感情,因为我们都以为他肯定活不了了。           医生》           在我的从业经历中,像这么严重的伤害极其少见。在手术中,很多时候有不可预见的危险。