蜱虫咬一口老太险丧生 净化血液300小时抢回命
27.06.2016 22:35
本文来源: 半岛网
5月26日，泰山医学院附属医院一名73岁老太因病情严重从血液内科转入重症医学科抢救。经检查，医生发现这名患者肝肾功能衰竭，并且已经陷入昏迷，心肌也损伤，凝血系统已经紊乱。
“当时这名患者生命垂危，无尿，还出现严重的弥散性血管内凝血，血常规显示血小板不足正常值的十分之一，而胆红素一度达到正常值的20多倍。”重症医学科副主任岳茂奎说，最终确诊为发热伴血小板减少综合征，根据以往的经验，这类患者几乎没有抢救过来的可能。
这名患者需要行血液净化治疗，传统的方法是用肝素或低分子肝素抗凝，该患者有很大的出血风险不宜应用；而应用无肝素的血液净化又会进一步消耗凝血因子及血小板。“到底该如何治疗，我们也很纠结。”岳茂奎说。
最终，医生决定采用局部枸橼酸抗凝的新方法行血液净化治疗，同时给予积极的全身综合支持治疗：控制感染、个体化营养支持、严格液体管理、品质化镇静方案、肝肾功能支持等。患者身上连接着仪器，她的每个变化都牵动着医生的心。
本文来源: 半岛网
27.06.2016 22:35