河口区：“三调解一保险” 努力构建和谐医患关系

　　 一是建立院内医务人员、科室、院调解办“三级”医患纠纷调解机制。 对于影响较小的一般性医患纠纷，由相关业务科室负责人与患方之间进行调解；对于后果较为严重，影响较大的医患纠纷，由院方医务科负责与患方调解。 

　　 二是建立医患纠纷分析评价机制。 印发《进一步加强医疗质量管理严格落实责任追究的通知》，建立医疗质量安全事件分析专家组，对已发生的医疗事故进行技术分析，对医疗机构确有过失行为的，采取积极地补救措施，防止损害后果的扩大，减少损失，同时分清责任，实行事后责任追究制。完善医患纠纷调解工作机制，印发《河口区医患纠纷人民调解工作实施意见》，成立医患纠纷调解委员会，设立医患纠纷人民调解室，成立区级调解专家库，聘用专兼职调解员。采取政府购买服务的方式解决调解专家库专兼职调解员薪酬，费用列入区级财政预算。医患纠纷调解不收取任何费用。医患纠纷经人民调解达成协议后，依法确认调解协议的效力。在调解无果等情况下明确告知医患双方依法向人民法院提起诉讼，法院应及时立案受理，积极开展诉讼调解，依法裁决、执行。截止3月底，已成功调解5起复杂医患纠纷案例，切实维护了医患双方的合法权益。 

　 　 三是建立医疗风险社会分担机制。 率先建立全区统一的医疗责任保险制度。联合区司法局、区金融工作办公室出台了《河口区推行医疗责任保险工作实施方案》，全区2家二级医院、6家基层医疗卫生机构共8家公立医疗机构100%参加了医疗责任保险；91家一体化管理的村卫生室统一参加了医疗责任保险，占卫生室总数的80%。99家医疗机构共筹集保险基金47万元，总保额4140万元。同时，鼓励、支持和引导其他各级各类医疗机构参照方案积极参加，实现应保尽保。索赔金额在1万元以内的，可以由医疗机构与患者及其家属协商解决，保险公司理赔员参与认可。索赔金额在1万元以上、15万元以下的，参加医疗责任保险的医疗机构应当向保险公司和医调委报案，在理赔人员参与下经医调委进行人民调解确定赔额。索赔金额15万元（含15万元）以上，医患双方先行委托医疗事故技术鉴定或司法鉴定，明确医疗纠纷的性质、责任与法律适用后，再进行调解或直接向人民法院提起诉讼。保险公司收齐医疗机构提供的相关资料后，于10个工作日内向医疗机构支付赔款。