东营10家公立医院全面改革 全部取消药品加成

　　家住清风小区的老王打年轻时就是出了名的“精打细算”，平时有个头疼脑热，到小区里的小诊所拿几片药，吃完就好了，“去 医院 还得排队，药还贵。”可近几年，老伴发现他变化不小，“不管谁身体不舒服了，他都动员着去人民 医院 看看。”老王的理由也简单：“现在到 医院 买药比诊所还便宜，人家医生看得还好，为啥不去?”这一切，都得益于山东省东营市的公立 医院 改革，东营市的市民都跟老王一样，成为最大的受益者。

　　公立 医院 改革将全面“开花”

　　从2009年起，东营市就被确定为全省唯一的省级公立 医院 改革试点城市，并确定市人民 医院 、东营区人民 医院 、广饶县人民 医院 、广饶县中 医院 、垦利县人民 医院 、利津县中心 医院 为公立 医院 改革6个试点单位。同时，广饶县、垦利县和利津县确定为国家级公立 医院 改革试点县。今年，东营区、河口区又被确定为全省第二轮县级综合 医院 改革试点县(区)，公立 医院 改革将在东营市全面“开花”。

　　经过五年的公立 医院 改革，东营市10家政府办公立 医院 已全部取消药品加成，实行零差率销售，东营市成为全省首个以市为单位，所有政府办公立 医院 全部“取消药品加成”的市，药品价格降幅达30%以上，2013年，为群众直接让利1.485亿元。

　　基层医疗机构人气大增

　　从2009年起，东营市在所有政府办城市社区卫生机构推行100种常用药品零差率销售，自2010年3月31日开始，又在东营区、河口区、垦利县所有政府办的37处城市社区卫生机构和13处乡镇卫生院实施基本药物制度，实行零差率销售。从2010年12月31日起，全市56处城市社区卫生机构、28处乡镇卫生院和791处一体化管理的村卫生室全部实施国家基本药物制度，实行基本药物零差率销售，政府办基层医疗卫生机构实施率100%，人口覆盖率100%，通过基本药物制度的实施，药品平均降幅达30%以上，切实减轻了群众医药费用负担。

　　医药费下降了，越来越多的市民不再去挤名 医院 的“独木桥”，而是开始了理性的就医选择，小病到社区卫生服务站拿药，大病到正规的市级 医院 就诊，有效解决了“大病往外跑，小病去住院，社区门诊无人去”的就诊不平衡现象。东营市的基层医疗卫生机构呈现出“两升两降”的良好态势，门急诊人次、住院人次较制度实施前分别上升25.1%和11.6%，每门诊人次费用和每住院人次费用由制度实施前的46.15元和957元分别降至32.3元和655.6元，降幅分别达30%和31%，初步形成了“基层医疗卫生机构愿意配、医务人员愿意开、广大群众愿意用”的良好局面。

　　孕妇新生儿有“补助”

　　孕妇围产期的健康、新生儿的疾病筛查是关系人口健康的重要方面，2013年，东营市按每人每年30元的标准，设立了包括11大类43项基本重大公共卫生服务项目补助经费，累计补助农村住院分娩产妇6453人、323万元，免费为7398名孕前和孕早期农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷。东营市在全省基本公共卫生服务项目绩效考核中名列第三。

　　2013年，适龄妇女宫颈癌、乳腺癌免费筛查、新生儿疾病筛查被列为民生实事项目。今年，东营市将基本公共卫生服务项目补助标准提高到人均35元，项目实现油地军校全覆盖。截至6月底，已规范建立城乡居民电子健康档案174.88万份，电子建档率达到84.38%，实现了县域内县、乡、村三级数据平台共享。