让乡村医生吃香,农民健康才有保障

29.01.2015  17:32

相对薄弱的农村医疗卫生条件如何改善,再次成为此次省“两会”上代表、委员讨论的热门话题之一。王富勇建议,政府应该出面对各个村里的乡村医生进行考核,合格者统一进行收编,统一配备正规医疗器材,统一发工资,统一办理退休待遇。

  相对薄弱的农村医疗卫生条件如何改善,再次成为此次省“两会”上代表、委员讨论的热门话题之一。过去的一年中,很多代表、委员对这些问题进行了细致地调查和认真地思考。他们从完善医保政策、建设乡村医生队伍等方面,共同为完善基层农村医疗卫生水平出谋划策,“会诊”长期困扰农村医疗卫生体系的“体虚”之症。
并轨后的医保政策
有待完善
  2014年起,我省城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗制度进行整合,建设全省统一、城乡一体的居民基本医疗保险制度。从今年1月起,基本实现市级统筹。城乡医保系统“并轨”后,管理成本减少了,重复参合参保等问题也得到避免。
  但在调研中,省政协委员、枣庄市政协副主席艾百灵发现,目前的医保政策还存在两个问题。首先,医保基金的定额分配方式存在弊端,也就是说医保部门提前限定了医疗机构的基金总额,从而限制了医疗机构的服务总量,有可能导致医院拒收病人,造成医患关系紧张。此外,基层卫生院垫付的资金过多,影响一些乡镇卫生院的正常运行。
  针对这两个问题,艾百灵希望卫生部门在城乡医保“并轨”过程中加强调研,把好事办好。她建议报销比例的测算更精确一些,探索按病种付费等支付方式,并且将应拨付给基层医院的周转金及时足额落实到位。
要提高
乡村医生待遇
  这次参加省政协第十一届三次会议,省政协委员、潍坊市奎文区副区长刘棣俭,带来了两个有关乡村医生的提案:一个是《关于加强我省乡村医生队伍建设的建议》,另一个是《关于限制乡医使用抗生素的建议》。刘棣俭说:“这两个提案,一个是说乡村医生队伍年龄老化、后继无人,另一个是说其业务素质有待提高。
  为了解决这些问题,刘棣俭提出了个人建议。他认为,首先要完善补偿机制,提高乡村医生待遇,可以因地制宜,在有条件的地方进行财政补助,提高对服务年限长、在偏远艰苦地区执业的乡村医生的补助水平,对年轻大学生到农村工作发放安置补助、培训补助和偏远地区补助。为了解决乡村医生的后顾之忧,可以结合“新农保”,对乡村医生参加新型农村养老保险给予补助,根据参保人的服务年限、学历层次、对当地卫生事业的贡献程度等因素确定差异化补助标准。有条件的地区可以参照江苏、浙江等地的经验,让乡村医生以灵活就业人员身份参加城镇职工养老保险,促进城乡一体化进程。
要让乡村医生
有归属感
  “乡村医生大都没有编制,就算在乡镇卫生院挂个名,那也是临时工。这些人一般凭感情,坚持在农村担负起救死扶伤的重任。他们严重缺乏安全感和归属感。”省人大代表、禹城市房寺镇邢店社区党总支书记王富勇说。据王富勇了解,现在,乡村医生的专业水平还相对欠缺,依靠经验从医者还存在。乡村医生的医疗设备不足,医务室也很简陋。
  王富勇建议,政府应该出面对各个村里的乡村医生进行考核,合格者统一进行收编,统一配备正规医疗器材,统一发工资,统一办理退休待遇。乡镇卫生院的医生也要定期到各个村里坐诊。乡镇政府和村集体要为乡村医生协调建设医务室,最好能够包括医务室、观察室、病房。对于以营利为目的的乡村小诊所,要严格管理,该取缔的取缔,该规范的规范。只有这样,我们的乡村才能吸引更多的年轻一代乡村医生,农民的生命健康才有切实保障。
   农村大众报记者 花宇
          刘真真