青岛交通事故救助基金实施 最高垫付10万
发生车祸,伤员抢救有了专项救命钱。昨天,市交警支队召开新闻发布会,详细解读修订后的《青岛市道路交通事故社会救助基金管理办法》(以下简称 《办法》),该《办法》从今年8月份正式实施。较试行办法,正式办法中取消了抢救时效72小时的限制,规定了“只要抢救费用总金额不高于10万元,即使超过72小时,也可给予垫付”。
名词解释
昨天,市交警支队事故处副处长王坚介绍,自2012年开始,我市首次尝试启用道路交通事故社会救助基金,试行办法到期后,经过反复研究论证,进行了修改,《办法》自今年8月6日起施行,有效期至2020年8月5日。
救助基金
《办法》所称救助基金是指青岛市依法筹集用于本辖区内垫付机动车道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用的专项基金。救助基金实行市、县级市两级筹集、统一政策、专户管理、单独核算的管理模式。
救助基金来源由7部分组成,按照全市机动车交强险保险费的1%提取的资金;各区按照市政府确定的保险公司经营交强险缴纳营业税的一定数额给予的财政补助;对未按照规定投保交强险的机动车所有人、管理人的罚款入市级国库部分;救助基金孳息;依法向机动车道路交通事故责任人追偿的资金;社会捐款及其他合法资金。
受害人
《办法》中的受害人,是指机动车道路交通事故中除被保险机动车本车人员、被保险人以外的受害人。
丧葬费用
丧葬费用,是指按照价格主管部门核准的收费标准收取、扣除居民基本殡葬服务项目费用后,殡葬所必需的遗体运送、停放、冷藏、火化等服务费用。
抢救费用
抢救费用,是指医疗机构按照 《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》,对生命体征不平稳和虽然生命体征平稳,但如果不采取处理措施会产生生命危险,或者导致残疾、器官功能障碍,或者导致病程明显延长的受伤人员,采取必要的处理措施所发生的各种医疗费用。
机动车在道路以外的地方通行时发生事故,造成人身伤亡的,也参照《办法》实行。
救助范围 三类情况可以申请
目前,市公安局已经在市交警支队成立了市道路交通事故救助基金管理办公室,负责市南区、市北区、李沧区、崂山区、黄岛区、城阳区及青岛高新区、青岛辖区高速公路的救助基金筹集、垫付、追偿;即墨市、胶州市、平度市、莱西市今年年底前也将成立专门机构,负责当地救助基金的垫付和追偿。
“我们采取的是属地化管理原则,除了有司机故意制造事故外,机动车与行人、机动车与机动车,甚至单方事故,符合条件的都可以来申请,由事故发生地所在的救助基金管理机构,垫付事故受害人的丧葬费用、部分或者全部抢救费用。”王坚介绍了救助基金的三种使用范围,分别是抢救费用超过交强险责任限额的,垫付差额部分抢救费用;肇事机动车未参加交强险的,垫付全部抢救费用;机动车肇事后逃逸的,垫付全部抢救费用。
救助费用 垫付抢救费用不超过10万元
救助基金管理机构一般情况下只垫付受害人自接受抢救之时起72小时内的抢救费用;特殊情况下如需垫付超过72小时的抢救费用,应当由医疗机构说明理由,救助基金管理机构根据机动车道路交通事故发生地价格主管部门核定的收费标准予以审核后,按照规定的程序予以拨付。垫付的抢救费用原则上不超过10万元。
王坚说,《办法》中的特殊情况中是指当事人不知道该规定,超过了3天的,民警查明确实是事故受害人,符合申请条件的;抢救原因,花72小时抢救不完的,这种情况需要医院出具一个书面说明,救助部门对此要审核。
“不过需要明确的是垫付的除了丧葬费外,抢救费用并不包含后期治疗费用。”王坚继续介绍,《办法》规定的属地化原则,通俗地讲是以事故发生地为准,不管是外地还是本地车辆肇事,也不管受害人是本地人还是外地人。在跟省里其他城市的交通事故救助基金相比,青岛的救助基金垫付起点比较高,原则上不超过10万元,但是遇到了一些特殊情况,救助机构会特殊对待。
【提醒】 这样来申请救助基金
遇到车祸后,事故中的当事人怎样来申请使用救助基金。王坚举了个例子加以解释:
发生一起机动车伤人事故,伤者被送到医院后,医院会启动绿色通道来紧急抢救,肇事车辆有交强险的,抢救费用先使用交强险责任限额,伤人限额是1万元,超出部分由救助基金垫付,抢救费用申请由医疗机构提出。如果交通事故受害人死亡,则由受害人法定继承人或者委托代理人来提出申请。“发生事故后,事故民警会给事故当事人、抢救医院发放告知书,告诉大家该怎样来使用救助基金。”王坚说。
“申请抢救费用的,需要二级审核,医院3个工作日提交材料,先由属地卫生部门审核后,然后再由救助基金管理机构二级审核,我们会在审核结束后5个工作日内把费用划入医疗机构账户。”王坚说,市交通事故救助办已经与中国人寿签订了相关协议,由他们派出专业人员来审核医疗机构提交的证明材料。对不符合垫付要求的,不予垫付,并向医疗机构和交警部门说明理由。救助基金管理机构与医疗机构因垫付抢救费用问题发生争议的,由同级财政、公安会同卫生计生部门聘请专家组复核,并将复核结果告知救助基金管理机构和相关医疗机构。
至于垫付丧葬费用,分为两种情况,确定身份的死者,由受害人法定继承人或者委托代理人凭交警出具的证明文件、尸体处理通知书和本人身份证明向救助基金管理机构提出书面申请。未确定身份的死者,交警在向殡葬机构送达尸体处理通知书的同时,应当告知殡葬机构书面申请垫付丧葬费用。垫付的丧葬费用不得超过青岛市上一年度在岗职工月平均工资的6倍。救助基金管理机构收到材料后,对符合垫付要求的,应当自审核结束后3个工作日内垫付丧葬费用,并书面告知交警部门,对不符合垫付要求的不予垫付,并向申请人说明理由。
【措施】 两种手段来追偿
“你们在垫付了救助基金后,对于肇事司机还要采取哪些措施呢?”记者提出此事,王坚说,他们还要向事故中的责任方来追偿。
王坚说,救助基金管理机构先期垫付救命钱后,事后还要向肇事一方追偿,救助基金管理机构将及时向交通事故责任人发送 《偿还道路交通事故垫付费用通知书》,依法追偿,并明确偿还的方式、金额及期限。除了督促当事人尽快偿还这些费用外,对不偿还垫付费用的,救助基金管理机构还可以向法院提起民事诉讼来追偿。有关单位、受害人或者其继承人有义务协助救助基金管理机构追偿。
“要是责任方不偿还垫付费用的,我们和农机管理机构会把事故中涉及的车辆标注为未偿还救助基金垫付费用,在办理年审、过户等相关业务时,督促责任人及时偿还救助基金垫付费用。”王坚说。
不过,《办法》也列明了基金核销的五种情况,要是出现责任人依法宣告破产、关闭、解散、被撤销,或者被依法注销、吊销营业执照,其清算财产不足清偿的;责任人死亡,或者依法被宣告失踪、死亡,其财产或者遗产不足清偿的;责任人逾期3年以上未清偿,且有确凿证据证明已无清偿债务能力的;交通肇事逃逸案件自案发之日起满2年未侦破的;因其他原因导致无法收回的。
【说法】 这笔救命钱很重要
记者了解到,《办法》从今年实施以来,市交通事故救助办陆续接到了5起申请,相关医疗机构正在提报证明材料。王坚说,我市卫生部门早已经建立了抢救绿色通道制度,事故中的伤员要及时给予抢救,《办法》中也规定了对推诿、拖延交通事故受伤人员救治的,要按照相关规定处理。
随着我市智能交通的启用后,肇事逃逸侦破率在九成以上。但是,交通肇事中受害人没有钱医治的情况还是时有发生,伤者抢救时间一旦延误,可能造成终生的悲剧。“有了这个办法后,受害者有了专门的救命钱,医疗机构也不至于背负过多的包袱。”王坚说。
昨天,记者咨询了一些事故交警、保险业人士得知,现在不少司机投的第三者责任险保额是30万元,发生交通事故致人伤亡的,交强险最高赔付12万,合计能够赔偿42万。而一旦发生肇事逃逸后,商业险将不会承担赔偿责任,受害人最多只能得到交强险12万元的赔付,由此可见,救助机构垫付的10万元抢救钱是多么重要了。 (记者 陈勇 通讯员 陈刚 栾心龙)