公 示
公示
根据全省药品医疗器械审评制度改革要求，通过专家评审，拟将部分地产新药暂时纳入医保支付，现对相关药品名单予以公示。
公示时间：2016年12月26日—12月30日。
联系电话：0531-88562042
附件：药品名单（拟定）
2016年12月26日
附：
| 药品名单（拟定） | ||||||
| 西药 | ||||||
| 序号 | 药品名 | 得分 | 挂网价格 | 生产企业 | 适应症 | |
| 1 | 二甲双胍格列吡嗪片(II) | 108.8 | 42元/16片 | 山东迪沙药业 | 适用于饮食、运动疗法不能充分有效控制血糖的2型糖尿病患者。 | |
| 2 | 罗红霉素氨溴索片 | 107.8 | 90元/8片 | 山东罗欣药业 | 用于由敏感菌引起急性支气管炎、慢性支气管炎急性加重。 | |
| 3 | 聚卡波非钙片 | 107.2 | 103.5元/30片 | 山东新华制药 | 用于缓解肠易激综合征（便秘型）患者的便秘症状。 | |
| 4 | 佐米曲普坦鼻喷雾剂 | 106 | 615元/3ml | 山东京卫制药 | 适用成人伴有或不伴有先兆症状的偏头痛的急性治疗。 | |
| 5 | 溴芬酸钠滴眼液 | 105.8 | 92元/5ml | 山东辰欣药业 | 用于外眼部及前眼部的炎症性疾病的对症治疗。 | |
| 6 | 美他多辛注射液 | 105.6 | 302元/5ml | 济南维尔康制药 | 用于治疗突慢性酒精性肝炎、对于急性酒精中毒治疗。 | |
| 7 | 聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子注射液 | 105.2 | 1980元/1.0ml | 山东齐鲁制药 | 用于非骨髓性癌症患者治疗，降低以发热性中性粒细胞减少产生的感染。 | |
| 8 | 富马酸氯马斯汀注射液 | 105 | 255.7元/2ml | 华润双鹤利民 | 用于急性过敏（荨麻疹，过敏性鼻炎，接触性皮炎和湿疹)、过敏性休克和血管性水肿治疗。 | |
| 9 | 色甘萘甲那敏鼻喷雾剂 | 104.8 | 51.9元/6ml | 山东天顺药业 | 对症治疗由花粉、室尘等引起的过敏性鼻炎。 | |
| 中药 | ||||||
| 序号 | 药品名 | 得分 | 挂网价格 | 生产企业 | 适应症 | |
| 1 | 参枝苓口服液 | 98.5 | 246.2元/10支 | 山东沃华药业 | 用于轻度阿尔茨海默病健忘症、心悸头晕、疲乏失眠、脉虚无力等症。 | |
| 说明：挂网价格是近年来药企在省卫计委药品招采网上中标最低价格 | ||||||