济南市长清区卫健局三项举措推进健康扶贫工作

　　健康扶贫工作是扶贫攻坚体系“两不愁三保障”的一项重点任务。目前，山东省济南市长清区因病致贫、因病返贫人口占全部贫困人口的60%到70%。让贫困人口吃得起药、看得起病、住的起院是各级党委政府义不容辞的责任。长清区卫生计生局高度重视健康扶贫工作，先后制定了《长清区卫生和计划生育局关于打赢脱贫攻坚战的实施意见》《长清区医疗精准扶贫暂行办法》《长清区关于对精准扶贫对象医疗费用实行一站式结算的方案》等多个文件，在组织领导、制度保障、工作推进、考核检查等方面进行了完善和规范。同时，通过开展政策宣传、示范引领、重点督查三个工作步骤有力的推进了健康扶贫工作的开展。截至2019年到11月份，已经累计帮扶43037人次，报销553万元。实现了医疗精准扶贫资金效果最大化，贫困人口幸福感、获得感极大提升。

　　扶贫政策宣传入脑入心 贫困群众知晓率普遍提高

　　9月份，通过长清区阳光政务热线，详细解答热心群众提出的政策问题，现场满意率达到100%。10月16日召开了全区健康扶贫业务培训会，对119个贫困村的“第一书记”进行了业务培训和政策讲解。印制了1.2万份明白纸，通过街镇以及驻村“第一书记”、包村干部、乡村医生发放下去。全区进行了一次大范围的扶贫知识测试。通过测试，进一步提高了帮扶人员的理论知识和政策掌握能力，让脱贫攻坚的“领路人”，首先成为扶贫政策的“明白人”。帮扶责任人普遍到每一户贫困户家中进行了一次政策讲解活动，发放了医疗扶贫政策解读明白纸，提高了群众的知晓率，为真正将国家的惠民政策落到实处打下了良好的基础。

　　创建示范样点 打造健康扶贫的标准样板

　　针对在门诊帮扶、住院帮扶、长期慢性病救助方面存在不规范、不科学的问题，区卫生健康局制定下发了《医疗精准扶贫暂行办法实施细则》，力求达到“流程优化、任务落实、资料齐全、群众满意”的总体目标要求。

　　2018年，长清区卫健局要求10家街镇定点医疗机构，每个街镇确定一个重点村，培植6个医疗精准扶贫示范户（其中享受门诊帮扶2户、住院帮扶2户、慢病帮扶2户），做到工作到位，资料齐全。经区扶贫办、区卫健局进行验收后逐步在全区因病致贫贫困户家中示范推开。各街镇培植的“示范户”具备了以下几个特点：医疗精准扶贫政策宣传落实到位、帮扶资料完整规范、慢病帮扶政策落实到位、为贫困人员进行了免费健康查体，做到了“应查尽查”，《体检表》填写规范完整。开展了“健康医护进千村·连万家”活动，进一步提升工作成效。一是以基层医疗机构为主体，组建“3+1”健康医护团队，为贫困患者按下健康服务“精准键”。重点做好“一实（做实贫困人口家庭医生签约服务）、三到位（健康扶贫政策宣传到位、健康扶贫措施落实到位、医疗精准扶贫督导到位）”。二是以区医疗机构为中枢，组建医疗救治团队，为贫困患者密织“救治网”。重点做好“一通（畅通贫困患者转诊渠道）、两规范（规范做好贫困患者救治工作、规范开展对基层医疗机构的指导帮扶）。”

　　重点督导 示范样板推广落实到每村每户

　　示范样点完全具备了标准样板、示范引领的作用，值得向全区推广。为此，区卫生健康局制定下发了《关于开展健康扶贫工作督导的实施办法》。局机关利用20天的时间，抽调30人，由局级领导和局机关扶贫帮扶责任人组成10个督导小组，进行督导推广，要求督导到每一个有因病致贫贫困户的村，每个村随机督导1-3户。重点督导帮扶落实情况、政策宣传、资料存放等内容，针对存在的问题，及时提出，立即整改。同时，要求各街镇乡村医生要对本卫生室管理的因病致贫贫困户进行定期随访。自2018年12月底前，每半个月入户随访一次，2019年开始每月至少随访一次，建立长效机制和工作台账。同时，加强医疗扶贫资金审计监管工作。每年2次聘请第三方专业机构对我区12家扶贫定点医疗机构的市、区两级医疗精准扶贫专项资金的使用情况进行了专项审计。通过严肃认真的审计，形成了《长清区医疗扶贫资金专项审计报告》，对审计过程中发现的问题及时整改。

　　通过以上三项措施，全区健康扶贫工作得到整体提升，贫困人口患者住院费用,实现居民基本医疗保险和大病保险报销、医疗机构减免、医疗救助、医疗商业补充保险、医疗精准扶贫专项帮扶在定点医疗机构报销窗口一次性办结，“一站式”结算达到100%。贫困人口看病就医更加高效便捷，流程更加优化，服务更加温馨。党和政府的扶贫惠民政策落实到位，群众满意率大幅提升。（完）