医保服务创新不止步 济南章丘跑出新速度

　　4月23日，济南市章丘区门诊慢性病线上服务专区正式上线山东省互联网医保大健康服务平台，开启“互联网+医保”新模式，针对全区门诊慢性病患者的服务迈上了一个新台阶。章丘居民足不出户即可享受到门诊慢性病线上问诊、线上购药、线上医保支付、快递药品到家以及数字化慢病管理等一站式服务。

　　在充分调研、论证的基础上，按照济南市医保局的工作部署，今年1月，章丘区医保局出台了《章丘区医疗保障局关于进一步提升定点医药机构信息化建设工作的通知》，不管是工作日还是节假日，只要试点医院有需要，医保工作人员就加班加点，协调技术厂商、山东省互联网医保大健康服务平台的工程师等为其解决难题。 经过定期调度、交流，智慧监管系统在试点医院的运行日趋平稳、顺畅，工作人员也从中汲取大量经验，为下一步的全面推广奠定了坚实的基础。

　　在保障试点医院智慧监控系统正常运行的同时，章丘区医保局加快推进全区定点医药机构医保智能监控系统建设工作，4月20日，实现区内所有定点医疗机构上线智慧监管系统，成为全市第一个事前事中医保智能监管系统全覆盖的区域，通过信息技术手段，规范诊疗行为，从单纯管制向监督、管理、服务相结合转变，将监管重点从医疗费用控制转向医疗费用和医疗质量双控制，将医保基金监督管理提升到新的高度。

　　章丘区医保局还探索建设移动稽核系统，通过生物识别技术--指静脉，实现实名就医，进一步强化对门诊慢行病--肾透析的监管力度；通过与各定点医疗机构的门诊慢性病联网数据分析，为门诊慢性病政策调整、费用支付预警等门诊慢性病管理方面提供科学、有力的支持。

　　针对慢病患者号称“三长”的“长用药、长周期、长负担”，章丘医保致力于简化办理流程，前移业务关口，实行源头管理，变被动等待为主动服务，依托互联网，通过合并环节、共享数据、复用资料等创新工作方式，章丘的门诊慢性病工作真正实现了为民服务提速增效、改革创新，受到了社会的广泛好评。章丘区医保局正在积极调研，探索通过与各定点医疗机构的联网数据分析，为门慢政策调整、费用支付预警等提供科学、有力的支持。

　　在服务流程中，章丘区医保局切切实实地从慢病患者的角度出发，推出的“提速办”“多点办”“安心办”“优化办”“联合办”“网上办”“掌上办”等一系列的措施得到参保人的高度评价。

　　截至目前，章丘区医保局提速增效办理门诊慢性病已惠及辖区内万余名参保人；通过院内“无等待、零跑腿”方式，为参保群众办理门诊慢性病7000余人次；手机APP等网上受理门诊慢性病相关业务1600人次,已为辖区内3万多名门诊慢性病参保人开通电子门慢医疗证；发送移动点对点业务提示信息3万余条，得到辖区内参保人的高度评价，参保群众多次通过12345热线、网上留言、赠送锦旗等方式表达对相关工作的认可。（完）