解读山东省人民政府办公厅关于印发山东省医疗卫生服务体系规划（2016-2020年）的通知
一、为什么要编制《山东省医疗卫生服务体系规划(2016-2020年)》
经过长期发展，我省已经建立起了由医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等组成的覆盖城乡的医疗卫生服务体系，人民群众看病就医的公平性、可及性、便利性明显提高。但是，与经济社会发展的新形势，深化医改的新要求以及人群众日益增长的医疗卫生服务需求相比，当前我省卫生资源配置还面临不少矛盾和问题：一是资源布局不够合理，城乡之间、区域之间和学科之间还存在较大差异;二是服务能力有待加强;三是公共卫生体系建设相对薄弱;四是多元办医格局尚未全面形成;五是服务体系管理不够协调。
与此同时，“十三五”期间是我省实现提前建成全面小康社会目标的关键时期，随着经济社会发展进入新常态，人口老龄化、两孩政策的全面实施、新型城镇化、信息化的快速发展以及居民疾病谱的变化等新形势的出现，给我省医疗卫生资源的配置提供了新机遇、新挑战，亟需从省级层面对我省医疗卫生服务体系建设作出新的全局规划和总体部署，根据国务院《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015—2020年)》精神，我省编制了《山东省医疗卫生服务体系规划(2016-2020年)》(以下简称《体系规划》)。
二、编制《体系规划》的目的和意义是什么?
《体系规划》是“十三五”期间引领我省医疗卫生服务体系如何健全完善的行动指南，能够进一步加强政府对医疗卫生资源的宏观调控，促进医疗卫生资源合理布局，提高整体运行效率，对于持续深化医改，实现到2020年建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度具有十分重要的意义。同时对我省各市、县(市、区)科学合理编制实施区域医疗卫生服务体系规划和医疗机构设置规划具有指导作用。
三、《体系规划》的编制思路是什么?
以居民健康需求和存在问题为导向，以“调结构，补短板，促均衡，提效能”为主线，遵循“政府主导，服务共享;需求导向，绿色发展;创新管理，提高效能;市场开放，多元办医;系统整合，协调推进”5项原则，立足“机构、床位、人员、信息、技术、设备”6个要素的优化布局，着力解决“办什么、办在哪、办多少、办多大”4个问题，目标是构建与国民经济和社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配，体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系，为人民群众提供方便、快捷、高效的医疗卫生服务，为实现2020年建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度奠定坚实的医疗卫生资源基础。
四、我省医疗卫生资源的配置和调整思路是什么?
《体系规划》根据我省医疗卫生改革发展要求，立足我省医疗卫生资源配置现状，提出了全省卫生资源配置和调整的基本思路，同时对各市主要卫生资源配置也提出了指导性的发展策略。
全省按照“稳步提高、优化结构、合理布局、加强内涵、鼓励转型、提高效能”的思路进行卫生资源的合理调整和配置。主要措施包括以下五个方面：一是强化优质资源供给;二是加强医院内涵发展;三是提升基层医疗卫生服务能力;四是提高公共卫生机构服务水平;五是调整资源结构，鼓励社会办医。
根据各市卫生资源配置现状和区域差异，同时综合考虑“京津冀协同发展”、“两区一圈一带”等区域发展战略，以及各市经济、社会、人口、交通等方面的实际状况，对我省17市主要卫生资源的配置和调整采取了不同的发展策略，分别按照优化发展、平稳发展、促进发展、加快发展等策略制定床位、人员的配置标准，以进一步协调地域平衡发展。
五、医疗卫生服务体系包括哪些部分?各部分的设置原则是什么?
医疗卫生服务体系的组成部分(见下图)：
注：其他公立医院主要包括军队医院、国有和集体企事业单位等举办的医院。县级以下为基层医疗卫生机构，分为公立和社会办两类。其他专业公共卫生机构主要包括国有和集体企事业单位等举办的专业公共卫生机构。
《体系规划》提出了公立医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构的设置原则。
公立医院：在县级区域依据常住人口数，原则上设置1个县办综合医院和1个县办中医类医院(含中医、中西医结合医院，下同)。在市级区域依据常住人口数，每100万—200万人口设置1—2个市办综合性医院(含中医类医院，下同)，服务半径一般为50公里左右。在省级区域划分片区，依据常住人口数量，每1000万人口规划设置1-2个省办(含部门办)综合性医院(含中医类医院)，同时可以根据需要规划设置儿童、妇产、肿瘤、精神、传染病、职业病以及口腔、康复等省办专科医院(含中医类专科医院)。 按照统筹规划、提升能级、辐射带动的原则，在全省规划设置不同层级的区域医疗中心。
基层医疗卫生机构：到2020年实现政府在每个乡镇办好1所标准化建设的乡镇卫生院，在每个街道办事处范围或每3-10万居民区举办1所标准化的社区卫生服务中心。
专业公共卫生机构：加强区域公共卫生服务资源整合，鼓励组建综合性公共卫生服务中心。实行按行政区划分级设置。