济南本月21日起可变更门规、门诊统筹定点医疗机构

　　中国山东网12月17日讯 (记者 张敏敏)记者从济南市社保局获悉，济南市职工基本医疗保险参保人2016医疗年度变更门诊定点医疗机构登记工作，将于12月21日开始，至12月31日截止。

　　参保人只需携带本人社保卡(门规证)到新选择的定点医疗机构办理“门规”或“门诊统筹”定点变更登记手续即可，没有变更需求的可继续在原定点医疗机构就医。济南市“门规”、“门诊统筹”定点医疗机构的变更手续一般在每年12月中下旬集中办理一次，职工医保参保人可根据自身诊疗需求，选择适合下一医疗年度自己的定点医疗机构。

　　据了解，目前济南市对门规病人实施“单定点”管理，也就是说，在一个医疗年度内，门规病人原则上只能选择一家定点医疗机构(含门规病种定点社区卫生服务机构)进行诊疗。对于兼患Ⅱ类病种中的“慢性病毒性肝炎”、“肝硬化”、“结核病”、“眼科疾病(黄斑裂孔、视神经萎缩、青光眼)”的门规病人，可另选择一家定点专科医院诊疗;对于兼患 “恶性肿瘤的治疗”、“尿毒症患者的透析治疗”、“器官移植患者的抗排异治疗”、“精神病”Ⅰ类病种的门规病人，可另选择一家定点专科医院或三级综合性医院诊疗，但选择的三级综合性医院不得超过一家。

　　社保局有关负责人介绍，2016医疗年度变更或增加定点专科医院的门规病人，应到新选的定点专科医院办理变更手续;如果在选择增加定点专科医院的同时，又变更原定点社区卫生服务机构或定点医院的，应先在定点专科医院办理完变更手续后，再到新选择的定点社区卫生服务机构或定点医院办理变更手续。

　　对于同时患有Ⅰ类病种和其他门规病种的门规病人，如选择三级综合性医院诊疗Ⅰ类病种，只需到所选的三级综合性医院办理变更手续即可，其他门规病种可继续在原定点医疗机构诊疗。原定点医疗机构为三级综合性医院的，则需将其他门规病种一并转入。如果门规病人需要变更原定点医疗机构的，应先在新增的三级综合性医院办理完变更手续后，再到新选择的定点社区卫生服务机构或定点医院办理变更手续。

　　目前尚未进行普通门诊统筹首次签约的职工医保参保人，只需在定点医疗机构首诊时，凭社保卡与该定点医疗机构办理首次签约，签约后即可享受普通门诊统筹医疗待遇。但因定点每年只能更改一次，记者提醒广大读者根据个人自身诊疗需求合理选择定点。此外，对于同时定有“门规”和“门诊统筹”定点医疗机构的人员要格外注意了，“门规”和“门诊统筹”定点医疗机构为同一级别时要选择在同一家，否则无法办理变更(对门规定点医疗机构为省三级综合医院或专科医院的不受此影响)。因此在这里建议大家尽量将“门规”和“门诊统筹”定点医疗机构定为同一家。

　　社保局工作人员提醒，在规定的变更办理期内，原则上只允许办理一次变更登记手续，如因个人原因确实需要再次更改登记，参保人需回原登记定点撤销变更登记，否则无法办理新的变更登记。门规和门诊统筹病人一经选定定点医疗机构，一个医疗年度内不得变更。

　　社保卡挂失期的门规参保人，应先携带社保卡挂失单及复印件到市政务服务中心(站前街9号)二楼大厅33号门诊现金报销窗口开具无卡证明，待审核后再到其所选的医疗机构办理变更手续。