济南“巴掌宝宝”出院了!胎龄167天 或全国最小
3月4日,经过130多天的救治,早产婴儿“壮壮”健康出院。 医院供图 宝宝刚 出 生时,连眼睛都没发育好医院供图
3月4日,去年10月25日在千佛山医院出生的一个胎龄只有“23周+6天”的男婴,经过131天的治疗,健康出院。据医院人员介绍,这可能是迄今我国健康存活的胎龄最小的新生儿。
不到24周出生,眼睛还无法辨识
2月29日,本报报道了一名孕妇在千佛山医院顺产生下一名在娘胎中只待了23周零4天的女婴。日前,因种种考虑,家长放弃了治疗,女婴不幸夭折;孕妇腹中的另一婴儿也没能保住。相比之下,如今已42周的壮壮算是个幸运儿。
面对医护人员的逗笑,壮壮脸上挂着笑容,显得很活泼可爱。看着自己的宝贝儿子,王女士犹如梦中。就在131天前,她在济南另一家医院就诊时,医生曾判定怀孕只有23周的王女士羊膜囊突出,将会流产,孩子保不住了。这对王女士无疑是个打击,因为之前她曾5次怀孕,因宫外孕等多种原因没有把孩子保住,这是她第6个孩子,她不想再失去一个孩子。
她转院到省千佛山医院保胎。在医院产科,她保胎维持了6天后,还是于去年10月25日“流产”下了一个男婴,出生体重只有630克。之所以说孩子是“流产”,是因为胎龄在26周之前出生的宝宝连早产儿都不算,只能算“流产儿”,他们已基本不具备救治的条件,而胎龄24周是救治的极限,24周以下的宝宝已不建议救治,只有家长有意愿才可以试试。
这个男婴的身体状况确实不容乐观。从医生提供的宝宝刚出生时的照片看,当时宝宝脸部连眼睛都无法辨识,胳膊腿像医护人员的手指一样粗细,全身没有真皮,体液随时都能渗出,更别提五官和脏器发育。王女士和丈夫选择了救治孩子。于是,孩子被转入新生儿重症病房。
一扭头就可能导致颅内出血,翻身需四个人
宝宝胎龄只有23周多,连真皮都没有,无法建立外周静脉通道,只能在脐颈动脉置管,开通一条救护“生命线”。“孩子生命太脆弱,一扭头说不定就能造成颅内出血,留下后遗症。即使给他翻身,我们都需要4个医护人员一起,以保持他的头和身子在一条线上。他的皮肤非常薄,体液都不断渗出,小小的胶布都是皮肤的很大负担,我们自创了滴注方式。给宝宝滴注液体,每分钟滴注多少,我们每次算得都要精确到小数点之后。”医院新生儿科主任徐海燕回忆。
在治疗的过程中,孩子先后出现了高血糖、代谢性酸中毒、肺功能不好等状况,只能靠呼吸机维持。最严重的一次是出生后11天,孩子出现“新生儿毛细血管渗漏综合征”,全身浮肿,没有一滴尿,随时危及生命。经过了一个个不眠夜,终于在抢救半个多月后,宝宝有尿了。去年12月25日,宝宝终于撤下了有创呼吸机,可以自主呼吸。
家长几次欲放弃,最终宝宝健康出院
王女士给儿子取小名叫“壮壮”,希望儿子赶快好起来。王女士的丈夫曾跟医生说,“再给两天的时间,如果不行,我们就放弃。”在放弃还是坚持的纠结中,王女士和丈夫还是坚持了下来。
壮壮的生命力是顽强的,闯过一道道生命关卡后,终于健康地活了下来,经出院前各种检查,孩子的视力、听力和神经系统等都发育得不错,如今已长到3620克,于3月4日健康出院。徐海燕介绍,除了壮壮,医生还曾接诊不少极低龄的早产儿,随着医疗技术的发展,这些早产儿可以通过积极救治保住生命、健康成长,家长不要轻易放弃。