残疾康复，生命重建 山东康复服务比例提升

　　5月20日是第28次全国助残日,主题是“全面建成小康社会,残疾人一个也不能少”。

　　康复是生命的重建,是残疾人最基本的需求。山东省在残疾人康复方面有何探索尝试?面临哪些困境难题?如何更好地帮助残疾人重建生命?助残日前夕,记者就此进行了采访。

　　 资金压力困扰

　　残疾家庭和康复机构

　　5月4日下午,记者来到泰安市残疾人康复中心,1岁零2个月大的泰安男童康康(化名)正在接受康复训练。泰安市妇幼保健院儿童康复医学科主任陈业德告诉记者,康康年前被诊断为脑瘫,今年3月来此治疗。“刚来时,不会坐、不会翻身,经过2个月的康复训练,现在能翻身、躬背坐,两手能主动抓握,语言能力也有所提高。”与康康一起进行康复训练的,还有200多个患有脑瘫、孤独症、骨关节功能障碍等疾病的儿童。

　　省残联康复部部长王新观介绍,去年,我省为38万多名有需求的残疾人提供了基本康复服务。其中,为1.1万名0-6岁残疾儿童提供抢救性康复救助服务,为1.46万名7-17岁残疾少儿提供基本康复服务。为633名符合条件的0-6岁听障儿童免费实施人工耳蜗植入手术,在全国率先实现“发现一例,救助一例”的目标。

　　尽管我省残疾人康复工作取得了一定成绩,但还存在一些不足,面临许多困境。

　　“我们这儿的200多个儿童中,有180多个受到康复救助。治疗费用医保支付约70%,救助资金再补贴一部分。”陈业德说,“医保加救助并不能完全解决康复费用,医保报销项目还是较少,救助资金每人每月只有一千多元,剩下的需要由个人承担,每月得一千多元。康复是一个漫长的过程,对于普通家庭来说,这是一笔不小的开销。”

　　成立于2010年的泰安市泰山区小天使康复中心,是一家民办康复机构,8年来,累计康复训练各类残疾儿童601人。“我们目前面临的主要问题是经费投入不足,康复治疗项目较少等,下一步将继续努力改善条件,让孩子们多训练一些课时,恢复得更快更好。”小天使康复中心负责人李红说。

　　“实施精准康复服务行动以来,我省总体康复服务比例较之前有大幅提升,但仍有部分残疾人没能及时享受到有效的康复服务,特别是提供服务总量远低于全省持证残疾人需求,距离残疾人‘人人享有康复服务’目标尚有差距。”王新观说。

　　“康复工作人员年年招,年年不够用”

　　“康复中心去年建成启用,有床位200张,根据床位配置,约需要120名医生、护士、教师,但目前只有12名在编人员,今年计划再招10名合同制聘用员工,离满足需要仍有很大差距,只能是继续争取。”泰安市残疾人康复中心主任刘志刚说。

　　泰安市妇幼保健院开展儿童康复治疗已有16年时间,陈业德坦言“康复工作人员年年招,年年不够用。康复需求每年都在增长,儿童抢救性康复救助工程实施后,更是如此”。

　　他还谈到,一些高校近几年才开设与康复相关的专业,培养人才数量有限,不能完全满足康复机构需求。特别是康复医学与理疗学专业毕业的具有医师资格的人,更是难招。

　　泰安市中心医院分院康复治疗师梁坤大学毕业后从事康复工作,他告诉记者,班里只有三分之一的同学选择干这行,收入不高是大家不愿从事这项工作的一个重要原因。

　　王新观告诉记者,下一步,我省将加快推进市、县两级残疾人康复中心建设和规范运行,积极促进民办康复机构发展,构建多元化服务网络。同时,加强残联系统康复专业人才实名制培养工作,做好职业院校残疾人康复人才培养改革试点工作,逐步提高全省康复从业人员整体素质与专业水准。

　　 探索残疾人

　　家庭医生签约服务

　　“医生每个月来两次,每次推拿、理疗一到两个小时,帮他放松右臂肌肉。”济南市市中区大观园街道居民苏金玲告诉记者,老伴儿李鸿脑梗偏瘫近30年,右臂肢体活动和语言功能严重障碍,此前多年已不再进行康复治疗,多靠自己锻炼。自从有了残疾人居家精准康复项目,不出门就能免费享受康复服务,非常便利。

　　苏金玲所说的残疾人居家精准康复项目,是大观园街道残联开展的创新探索。“街道共有326名残疾人,经过摸底调查,了解到有康复需求的重度残疾人共14人。我们将这14人全部纳入居家精准康复项目,通过政府购买服务的方式,购买济南市按摩医院医生及护理人员康复服务。”大观园街道残联理事长徐军介绍,截至4月,已经上门服务49人次,很受残疾人及其家庭欢迎,取得了一定效果。

　　但他也坦言,受项目资金、医护人员时间等限制,还有许多有康复需求的残疾人没有享受到居家康复服务,服务次数也有限。

　　“目前,因缺乏专业康复技术人员和服务网络,残疾人居家康复工作难就近就便开展。”王新观说,下一步将积极推动做好残疾人家庭医生签约服务工作,建立政府、社会、医院联动的签约服务体系,根据残疾人需求,结合基层医疗卫生机构和家庭医生团队服务能力,不断充实签约服务内容,满足各类残疾人的不同康复需求。