山东将可跨省报销医保 出院时即可进行报销结算
本报济南讯 今年的山东省政府工作报告中提出,深化医保支付方式改革。规范居民医疗保险市级统筹。此前,人社部出台规定,要确保今年年底前基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。也就是说,患者跨省看病的住院费不用再 “先垫付”了,出院时即可进行报销结算。 10日获悉,山东省级异地就医平台目前已经完成功能改造,完成与人社部平台的联调测试,正式提交入网申请。实现跨省就医直接结算,山东前期系统建设已经准备就绪。
外地工作山东养老 看病报销将不用两头跑
对在济宁生活了五年的宋德贵来说,跨省异地就医可以即时结算的消息让他兴奋不已。
宋德贵年轻时在云南工作,加入当地的职工基本医保。五年前从原单位退休后,回到济宁老家养老,生活过得有滋有味,每次生病住院却让他头疼。
“不敢住院了。住院花的钱基本上可以报销大部分,但是云南那边的医保跨省直接结算合作省份没有咱这里,只能自己先垫了钱,再去腾冲那边报销。 ”宋德贵说,垫钱倒还压力不大,但每次报销都要两地来回跑,路费和住宿费都快超过报销费了。
按照人社部印发的《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》,山东成为跨省异地就医直接结算工作首批启动的22个省份之一。实现跨省异地就医直接结算,对不少“外省打工山东养老”的退休人员来说是个利好消息。
人社部公布的跨省异地就医结算系统建设情况显示,山东2016年省内异地就医联网结算29.3万人,医疗总费用70.1亿元。记者从省人社厅获悉,截至去年底,全省实现异地就医结算,并网医院达到170家,累计结算医疗费用166.5亿元。
“以后出院后直接报销,两个地方的社保部门联网,老百姓自己不用去跑腿了,也不用等这么长时间才能拿到垫付的钱。 ”政策落实后,对宋德贵来说,往返的奔波、垫钱的负担这些难题都将迎刃而解。
省内异地就医已实现 年底可实现跨省直接结算
此前,人社部发布了建设跨省异地就医结算时刻表。2016年年底,实现大部分省级异地就医结算系统与国家异地就医结算系统的对接,开始上线运行。 2017年上半年,实现所有省级异地就医结算系统与国家异地就医结算系统的对接。今年年底前,基本实现跨省异地安置退休人员和符合转诊规定人员的住院费用可以用社会保障卡直接结算。
山东结算系统进展如何,是否已经对接?省人社厅相关部门介绍,山东省级异地就医平台目前已经完成与人社部平台的联调测试,正式提交入网申请。 (周国芳)