提高市民获得感 惠民政策打前站

涨待遇 济南居民养老待遇“八连涨”

济南市居民养老待遇又涨啦！自2018年1月1日起，我市居民基本养老保险基础养老金标准由每人每月110元提高到120元。这是我市实施居民基本养老保险政策以来，连续第8年提高基础养老金标准，实现了居民养老待遇“八连涨”。此次调整涉及80万名60周岁以上的城乡老年居民，目前该待遇已按照新标准发放到位。

据市社保局工作人员介绍，凡具有我市户籍年满16周岁(不含在校学生)，未参加城镇职工基本养老保险的农村居民或不符合职工基本养老保险参保条件的城镇非从业居民，均属于城乡居民养老保险覆盖范围，年满60周岁、缴费(含补缴)年满15年以上，即可按规定享受城乡居民养老保险待遇。

扩范围 8000余家医院异地就医不垫付

目前，省内已经实现了异地就医联网结算，常驻异地工作人员、异地转诊人员、异地长期居住人员、异地安置退休人员可享受医保异地报销待遇。

全国职工医保、城镇(乡)居民医保参保人员，无论是在异地长期居住、工作或因客观需要转诊到异地住院，都可以享受医保直接结算。省内及跨省住院就医直接结算执行就医地目录标准，执行参保地的起付线、支付比例、最高支付限额。已经在参保地完成备案的参保人，可以登录全国社保网上查询系统，查询本人备案登记和异地就医结算信息。

截至本月底，全国跨省定点医疗机构已增加到8672家，超过90%的三级定点医疗机构已联接入网，可为我市医保参保人提供跨省异地就医住院医疗费用直接结算服务。

据了解，下一步异地就医直接结算定点医疗机构数量将继续扩大，争取实现县级、重点乡镇和社区全覆盖，方便参保人员异地就医。

免费+ 扩范围调额度 免费领药再升级

居民可到社区门诊免费领取５种药

自2018年1月1日起，我市普通门诊统筹签约在乡镇卫生院和社区医疗机构的居民医保参保人，也能领取5种免费基本药物了。免费药将根据患者申请按指定规格发放，参保居民看病时将享受到更多的实惠。居民医保参保人根据治疗需要可免费领取5种药，包括治疗高血压的基本药物(卡托普利片、硝苯地平片、阿司匹林肠溶片)、治疗糖尿病的基本药物(二甲双胍片)和治疗冠心病的基本药物(硝酸异山梨酯片)。参保人按规定使用免费药的费用由居民医保基金全额支付，一个医疗年度内，免费药物金额累计不超过80元，超过部分按照居民医保普通门诊统筹规定予以支付。

职工医保免费领药金额翻倍

此外，今年职工医保参保人可领取的免费药在五种基本药物的基础上，增加了治疗高血压的氢氯噻嗪(双氢克尿噻)片和治疗糖尿病的格列吡嗪片。且一个医疗年度内，免费药物金额由累计不超过120元调整为累计不超过240元。

如何领取免费药？医生开处方 登记后取用

济南市社保局工作人员介绍，我市医保参保人领取免费药物时，需经签约的定点社区(乡镇卫生院)的医生诊治，确有服药治疗需求的，由医生开具免费药物处方，登记后取用。参保人员使用免费药物由诊疗机构进行统一管理，按需发放给参保人。每次取用免费药时，每个品种不超过一瓶(盒)，下次取用时，免费药剩余不超过7天药量，由社区门诊医生计算药量后按规定发放。

双响炮 防止因病致贫医保二次报销“放大招”

为了进一步完善我市职工基本医疗保险政策，提高参保人就医待遇，自2018年1月1日起，正式施行职工基本医疗保险二次报销政策。对职工基本医保参保人一年内发生的住院和门规医疗费用正常报销后，个人累计负担的合规医疗费用超过1.2万元、低于20万元的部分报销60%，20万元以上、40万元以下的报销70%。这个政策出台后，能够较好地减轻参保人的经济负担。

目前，我市职工医保的二次报销政策与居民医保的大病保险政策，成了防止参保人“因病返贫、因病致贫”的“组合拳”。据悉，这一政策的特点是不区分病种，只要个人合规医疗负担超过1.2万元就能自动激活二次报销程序，病人就医结算时直接完成报销，只需交个人负担的部分就可以。真正实现了报销手续“零流程”、参保人报销“零跑腿”。