“泉城产妇大出血”引发三大疑问

　　近日，因产后大出血导致凝血功能失调的产妇王贝，牵动起泉城市民的心，为保王贝生命，泉城再现跑步献血热潮。截至26日下午，济南市血液供保中心O型血库存已经达到20万毫升，超出血站血型规定的最高库存量。然而，目前产妇王贝仍命悬一线，需不断输血治疗。

　　突发大出血或为羊水栓塞

　　5月12日晚9点，30岁的王贝在济南市第四人民医院剖腹产生下二胎的女儿，令人意想不到的是，次日凌晨1点，她开始大出血，并陷入昏迷。在接下来12天时间里，王贝就用掉了两万毫升血。凝血功能障碍反复，10多天的持续用血，让血站O型血库存告急。家人发朋友圈求救后，泉城掀起全民献血热潮，截至25日下午，就有近500位市民到济南市血液供保中心献血。

　　在全民奔跑献血的背后，王贝发生大出血的原因，一直备受市民关注。

　　“王贝是在生产完3个小时发病，虽然时间点晚了，但发病突然、出血不止、极短时间内严重休克的表现，都比较符合羊水栓塞的诊断。”济南市第四人民医院妇产科主任吕世明接受女报记者采访时表示，因为还没确切的证据，大出血原因只能高度怀疑是羊水栓塞。

　　据了解，目前王贝处于昏睡状态，意识不清醒。凝血功能还未恢复，心、肺等脏器功能也只能依靠呼吸机。

　　产后大出血八成宫缩乏力引起

　　记者了解到，近一年时间内，多名产妇发生过大出血事件。那么，为何会导致大出血?我们又该如何避免险情发生?据了解，一般意义上，顺产产妇产后出血在500ml以上，剖宫产产妇出血在1000ml以上，都称之为产后出血，一般少量的出血及时补液可以缓解消除，而突发急症大出血就需要及时补血。

　　济南市妇幼保健院产房主任王翔表示，在产后出血的原因中，子宫收缩乏力能占到所有原因的八成，“一般巨大儿(8斤以上)、双胎、产程时间过长，产妇乏力、经产妇都有可能出现宫缩乏力。”及时地为产妇补液，缩短产程、提早注射止血药剂都是有效解决大出血的方式。另外，胎盘胎膜残留，未完整娩出;分娩过程中产道裂伤;产妇自身有妇科病、内科病，凝血机制不足，都可能导致分娩时大出血。

　　王翔建议，做好孕前检查，重视产前的每一次检查，及早发现调理自身的疾病，控制孕期体重，避免巨大儿诞生，适量的活动，避免分娩时子宫乏力，是预防产后大出血的关键。

　　血液入不敷出血库告急

　　O型血为常用血型，血库为何告急?记者从济南市血保中心了解到，近几年，济南市的临床用血量一直大于献血的数量，长时间保持一种入不敷出的状态。“济南作为省会城市，医疗资源比较集中，来自全省的患者扎堆省会，对于用血量是个极大的挑战。”济南市血保中心宣传科主任刘冰告诉记者，另外，夏季天气炎热，室外游玩人数减少，前往流动献血车献血的市民明显减少，导致目前出现用血紧张的情况。

　　截至26日下午3点，记者再次联系济南市血液供保中心得知，两个献血点又有50多名市民前去献血，其中O型血近40人，这也让市血站O型血的库存量达到了近20万毫升，O型血用血暂时缓解。