探访济南儿科医生生存状况：活最累 挣钱少 跳槽最多！
6日，在济南市妇幼保健院，儿科门诊非常忙碌。 记者黄中明 实习生符鸿业 摄
近日，国家卫计委发布通知称，从今年起，在医师资格考试中给予儿科和院前急救从业人员加试的待遇，加试成绩一并纳入总分。也就是说，原来总分不够格的部分考生，可以借助这条路径获得加分，成为儿科医生或院前急救医生。新规一出，引起热议。记者走访多家驻济医院发现，各医院普遍存在儿科医生人手紧缺，工作强度大，与其他科室相比收入偏低的状况。不少儿科从业医生认为，扬汤止沸，莫若釜底抽薪——要吸引人才，与其降低执业门槛，还不如提高待遇，改善执业环境。
儿科医生超负荷：一天13台手术，一天接诊近200人次
4日15：30，刚做完6台介入手术的省立医院儿科主任韩波并没有休息，而是紧接着来到儿科病房，挨个病房仔细查看患儿病情，这已经是她一天内第二次查房。一天6台介入手术，对她来说并不是最多的，工作量最大的时候一天能达到13台，有一次做手术做到凌晨1点，回到家已经凌晨2点，仅睡了4个小时就起床准备上班，因为当天还得坐诊。由于韩波主刀的手术多为小儿心脏介入手术，每次手术她都要穿上十几斤重的铅衣，一台手术下来，往往全身都湿透了。
而在韩波看来，相比做手术，坐诊更累一些——除去感冒发烧的病人，仅心脏病患儿她一天的接诊量就在80-90人，而这类患儿一般上午做完检查后，下午她还得看一遍，实际上她一天的接诊量将近200人次。有一次她一抬头发现已经是下午3点，而那时她从早上开始一口水都没顾上喝。“在我们科，医生基本都是超负荷工作。”韩波介绍，从大环境看，儿科医生缺口很大。
据《中国卫生年鉴》统计，在2012年全国分科执业医师构成中，儿科执业医师仅占医师执业类别的4.3%，每千位儿童中只有0.4位儿科医生，远低于同期每千人口2.06名医师的全国平均水平。参照美国每1000个儿童1.4558个儿科医生的比例，以此推算，中国儿科医师的短缺数至少达到20万。
记者走访省立医院、济南市儿童医院、济南市妇幼保健院等医院儿科门诊，家家人满为患，即使是下午，儿科门诊也是很忙碌。
儿科吸引力弱了：一个班50名儿科学生三分之一转行
“虽然济南没有统计，但从目前情况看济南儿科医生缺口很大，几乎各大医院每年都会招儿科医生。”济南市妇幼保健院妇幼部主任王念亮从事儿科临床工作20多年，近年才将工作重点转向行政。他告诉记者，之前坐专家门诊的时候，每天接诊量都上百，一般从7: 30看到18:30，工作强度很大，“儿科与其他科室不一样，儿科俗称‘哑科’，绝大多数患儿不能或只能部分表达自己的病情感受，所以对医生的要求更高，同样的病，花费在儿童上的精力和工作量要比成人高好几倍。但让人无奈的是，儿科医生的付出和回报并不成正比，与其他科室相比收入相对低。”
王念亮1987年毕业于青岛医学院儿科系，他粗略算了算，当年他同班的50名儿科系学生现在大概有三分之一已经转行不干儿科了。同样是青岛医学院毕业的韩波，比王念亮高一级，她回忆，与现在儿科备受冷落的情境不同，在上世纪80年代，儿科是很受欢迎的专业。当年青岛医学院有医疗系和儿科系，儿科系录取分都排在医学院前列，而且求学的环境也比其他专业好。让她印象最深的是，在那个黑白电视都很稀缺的年代，儿科系已经配置了彩电。
中华医学会儿科分会的数据显示,平均每年每家医院都有2名儿科医师离开岗位，儿科医生的离职率比其他科室高出许多。记者从今年济南市
卫计委直属事业单位公开招聘计划表中看到，今年济南卫生系统共计划招213人，儿科岗位计划就有21人，占十分之一，其中济南市儿童医院和济南妇幼保健院是招聘大户，分别招12人和5人。
医生患者都不解：“降分是贬低儿科”“给孩子看病要求更高才对”
为缓解院前急救和儿科岗位专业人员短缺压力，近日，国家卫计委下发通知称，从今年起，在医师资格考试中给予儿科和院前急救从业人员加试的待遇，加试成绩一并纳入总分。也就是说，原来总分不够格的部分考生，可以借助这条路径获得加分，成为儿科医生或院前急救医生。新规一出，立刻引来争议。“这简直是对我们儿科医生的侮辱，以后谁还敢说自己是儿科医生。”看到新规后，一位省级医院的儿科医生有些气愤，他告诉记者，很多儿科医生和他一样对这项新规不解，认为这是在贬低儿科的价值。
除了从医人员对此项新规争议颇多外，很多孩子家长也表示不理解。“给孩子看病，如果医生医术不到家，反而会加重孩子的病情，会影响孩子一生。孩子跟大人不一样，他们不会表达，说不准到底哪里不舒服，对儿科医生的要求应该更高才对。”市民王先生说。
应该“对症下药”：堵人才缺口，提高待遇、改善执业环境是关键
“解决儿科医生短缺问题，首先得找到造成这一现象的原因，对症下药。”王念亮认为，责任大、劳累、收入低、风险高这四个因素是造成儿科医生难留住人的主要原因。一位不愿具名的儿科医生告诉记者，与成年病人相比，小儿用药少、检查少、住院周期短，同样的病，花费只有成年人几分之一。而科室奖金与科室创收挂钩，这就造成儿科医生待遇偏低。
同样是儿科医生，在日前发布的2015年美国医生薪酬报告中显示，儿科医生平均年收入为18.9万美元，折合人民币竟达117.3万元。而国内某机构近1年内调查了453份儿科医生收入样本，得出一名普通儿科医生平均月薪在60008000元不等，按此计算年收入不到10万，如果和美国儿科医生相比，国内儿科医生要奋斗10年也赶不上其一年的收入。“现在基本都是独生子女。儿科医生收入偏低，但承担的风险却很高。”上述儿科医生表示。
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人才缺口也与医学院儿科学萎缩有关
今年全国仅一所高校招儿科本科
业内有关人士分析，儿科医生短缺可能还与医学院儿科学萎缩有关。1998年教育部对普通高等学校本科专业目录做过调整，删除了儿科学的本科专业，随后国内医学院校也陆续撤销了儿科学专业。记者翻阅2015年山东高考填报志愿指南，今年在本科一批招生的医学院中，只有首都医科大学和重庆医科大学有招收儿科方向的专业，其中多为本硕连读，仅重庆医科大学设临床医学(儿科学方向)本科专业。