济南公立医院首次试水“特许经营”
步入五星级酒店大堂一样的门诊大厅，孕妈妈们不用排队，专业导医一对一陪同产检，而全部医疗专家都来自三甲大医院。这在全面二孩时代产科“一床难求”的情景下，甚至显得有些不太真实。3月中旬，济南首家民办公助、特许经营的医院——济南市中心医院安佳妇产合作医院开诊，迅速引发山东医疗界讨论和无限想象。
这会不会引发鲶鱼效应，成为未来济南医疗资源布局新方向?“成立合作医院，既是新形势下扩大公立医院优质医疗资源服务半径的新探索，也是落实分级诊疗制度和双向转诊制度的一次实践。”市卫计委相关负责人如此表述。
【改革】“特许经营”首次引入济南公立医院
看病难、看病贵，症结就在大医院优质医疗资源供给不足，一家公立医院负责人表示，一些中小型民资医院发展混乱，公立医院参与社资办医限制重重，某种程度上制约了医疗资源的平衡分配，而引入更多社会资本为患者提供医疗资源，也是医改推动的重要方向。
2015年11月，山东省政府新闻发布会上就山东深化医药卫生体制改革工作提出，探索公立医院多种运营模式，允许公立医院在保障国有资产和医疗质量安全的前提下，以特许经营方式，与社会资本开展合作。
记者获悉，济南市中心医院安佳妇产合作医院，是济南首次在公立医院领域试水“特许经营”。济南安佳妇产医院是市卫计委批准的社会资本办医院，是符合国家政策法规的独立法人。而合作另一方济南市中心医院，主要采取“民办公助，特许经营，成立合作医院”模式，向社会医疗机构派出管理和技术团队，促使社会医疗机构尽快提高管理、技术和服务水平。
“我们医院的所有产科和妇科专家，均来自济南市中心医院。”济南安佳妇产医院相关负责人介绍，在目前市民看病扎堆大医院的情形下，可在更大范围得到优质服务。
济南市中心医院在其官方网站发文表示，作为市卫计委直属的技术力量最强的三甲综合医院，面对国家二孩政策的放开和新一轮生育高峰的到来，有责任、有能力、有义务发挥自身优势，为广大民众提供更多的孕产期保健、避免出生缺陷、优生优育等优质医疗服务。
【需求】 全面二孩后，社会资本“盯”准产科
从3月10日正式运行至今才十多天，安佳妇产已在很多孕妈妈关注的网络空间引发热议。“到我们门诊咨询得也很多，最关注的是医疗质量和环境体验。”济南安佳妇产医院工作人员说，一些孕妈妈已经提前预订床位。
从产科破局医疗体制改革，这是国内多个大城市的选择。2015年北京试水公立医院“特许经营”之后，其第二家特许经营医院就是北京市海淀区妇幼保健院携手首都医疗集团进军产科医疗。
“这源于全面二孩后产科面临的巨大压力，尤其是猴年叠加两孩，今年年初开始，一些大医院产科就人满为患。”一位长期关注医改的业内人士分析。
2000年至2013年，济南市按照户籍人口统计的年出生人口约为6万人，2013年为6.1万人。由于取消二孩生育间隔、实施单独二孩政策和属相偏好等多种因素叠加，2014年，济南市出生8.5万人，同比增加40%。根据测算，单独二孩政策情况下，2016年为我市出生峰值年，年出生人口接近9万;实行全面二孩政策后，峰值年份将会推迟到2017年，年出生人口可能达10万以上。
此前，济南多家社会资本已独资投入到高端产科领域，纷纷设立妇产专科医院，此次济南市中心医院特许经营模式也被寄予厚望。
【探访】 智能一体化产房，“私人订制”产科服务
社会资本引入医疗，也将带来差异化竞争的优势。“大众对医疗行业的服务需求，不再简单停留在看好病的层次上，姚晨、胡静等明星妈妈产子，就引发了大家对中高端产科的关注和需求。”安佳妇产医院相关负责人表示。
记者实地探访发现，济南安佳妇产医院共设置130张产科和妇科床位，均为单间。其诊疗环境均按照高标准设计。在一个病区的产科病房，看不到传统医院病房的样子。最大的病房带有独立客厅、卫生间，整体和家庭精装修一样。“为防止产妇产后抑郁，保持舒适心情，整个病房为家庭式，一切医疗设备都隐藏起来。”一位护士说，产妇一体化病床每张投资达数十万元，产妇可自主调节病床状态。
目前，安佳妇产医院团队已经形成规模，专业医护人员100多人，具有高级职称临床医师20余人，硕士研究生导师4人，博士10人，硕士15人。
济南安佳妇产医院负责人表示，医院重视医疗质量和医疗安全，将尊重每一位患者的医疗体验，为产妇提供可“私人订制”的差异化人本医疗服务，“我们针对育龄女性，从孕前、孕中、待产、分娩、产后等过程进行系统健康管理，引入智能一体化产房，孕妇还可自主选择服务项目”。
【解疑】医院“特许经营”，并不是简单地“冠名”
放眼全国，公立医院特许经营模式首吃“螃蟹”的是北京。北京试点特许经营时，当地卫计委人士就曾解释，允许公立医院以特许经营的方式与社会资本开展合作，是一种政策创新。特许经营目前在商界比较流行，比如星巴克。医院的“特许经营”，并不是简单地“冠名”，需通过合同的严格履行，以契约方式，将公立医院的商标、专利、技术标准、规范流程等通过授权方式，让民营医院使用。
特许经营方式究竟在医疗领域能否成功?资产和医疗质量的安全成为试点成败关键。有市民就担心，如果有人用公立医院名义招来患者，却达不到应有的质量水平和标准怎么办。对此，济南市中心医院相关人士表示，医院将专门成立“合作医院监督管理委员会”，不定期对合作医院的依法执业、临床医疗质量和安全、院内感染、诚信经营等情况进行督导检查。
作为医疗领域的新生事物，虽然政策大方向支持，实际投资过程中，社会资本办医在开办、税收、管理、医保、药品配送体系等各方面的详细法规都非常欠缺。“我们也期待能有更具体的法律法规，推动特许经营医院的发展和运营。”济南安佳妇产医院相关人士表示。