济南民办养老院平均空床率达40% 收费高位置远是主因

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养老院里的一位老人，提着暖瓶去接水。记者谢永亮 摄

南部山区的一处医疗养老机构 记者王锋 摄

　　近日，北京部分乡镇公办养老院入住率仅1%的新闻，获网友热议。济南的养老机构怎么样?近日，记者调查发现，济南目前有养老机构175家，其中农村敬老院87家，市区养老机构88家，入住率仅达五六成。

　　【市区】入住率6成 收费高位置远是主因

　　记者了解到，济南民办养老院平均空床率可达40%。不只是济南，整个山东都是这样，有的养老机构甚至达不到半数的入住率。“一些高端的养老机构，虽然服务好，但收费高，适合人群少，所以导致空置率高。还有的养老机构偏远，受传统思想影响，老人抵触情绪大，且公共设备配套也不全，也会导致空床率高。”省老龄办相关负责人说，还有机构设施不完善，服务水平和质量太差，这几个方面的情况，占空床率的很大比例。

　　但是，市区公办性质养老院入住情况仍是“一床难求”。市民政局相关负责人表示，公办养老公寓多是几年前依托医院建成，属于医养结合型养老院。实践证明，医养结合的养老机构在运营、服务、入住率方面，都好于单纯的养老机构。但是目前，医养结合的机构数量和床位数量，远远不能满足要求。目前，全省养老机构有3200多家，但医养结合的仅有192家。

　　【农村】入住率也不高 五保老人为主

　　敬老院是农村唯一的公办养老场所，由政府出资建设管理运行，主要承担农村五保户老人的养老。随着农村老人增多，养老正在由个体向群体扩散、由单个家庭向社会化传导，农村社会化养老的供需矛盾也日益显现，存在入住率不高、资源闲置、运营效益低的问题。

　　以商河县沙河乡敬老院为例，按照60人的标准建设，但目前只有30余人入住，历城区港沟敬老院也存在相同的情况。民政部门相关负责人表示，目前，城乡五保老人分为集中供养和分散供养，分散供养的约占40%，“进入敬老院，此前的土地或者房屋都要上交，以后的一切生活所需以及医疗都由敬老院承担，有些老人房屋可能面临拆迁，不愿意上交。”此外，五保老人多生于上世纪60年代以前，随着时间增长，五保老人的数量越来越少，这也是空床率越来越高的原因之一。

　　【收入】山东民办养老公寓仅一成营利

　　天桥区一家民办养老公寓负责人告诉记者，他们2009年创办的养老院，启动资金花费了几十万元，养老院的收入主要靠收取入住费和护理费，1年后该养老院的入住率为30%左右，加上不断上涨的房租、水电等成本，创办初期一直入不敷出。直至2011年后该养老院的入住率才达70%左右，刚刚可以维持收支平衡。槐荫区一家老年公寓负责人表示，他每个月都要往公寓里额外投入约2万元，维持公寓正常运行，“虽然政府在物质、资金等方面有一定的扶持，但远远不够”。

　　2014年的一组数据显示，我省民办养老服务机构中亏损的有298家，占40%;持平的369家，占50%;营利的81家，占10%。业内专家表示，民营养老院难办主要原因还是在于扶持政策难落实，一些土地、税收等优惠政策长期难以兑现，“虽然不管公办民营都有相同补助补贴，但民营机构在申请补助时，程序要更繁琐，资金发放的时间速度迟缓，有的机构要等很久才能领到，就在这等靠的过程中，不少人支撑不下去，形成恶性循环”。

　　【未来】敬老院或“兼容”农村幸福院

　　省老龄办相关负责人表示，目前养老机构的结构还有待于完善，高档或低档的占比例高，影响养老机构的发展，“未来有可能按照不同老年人类型，建设各个层次的养老院，满足不同收入老年人需求，解决养老院床位结构矛盾问题，使民办养老院空床率降下来”。

　　按现行政策，只有五保户才能入住乡镇敬老院，除此以外的老人怎么入住、价格、服务都缺乏应有的标准，敬老院闲置的床位向普通社会化养老人员的开放仍需政策性突破。市民政局相关负责人透露，随着五保老人的减少，空置的床位可以作为农村幸福院(相当于城市的日间照料中心)来使用。

　　延伸阅读

　　国外如何“养老”

　　美国

　　主要养老方式：老年公寓“半托制”养老机构，社区互助的居家养老。

　　所谓“半托制”，就是老人白天在养老机构生活，晚上回到自己的家。社区互助居家养老是以社区为单位，联合互助的居家养老方式，这种方式近年来在美国逐渐兴起。

　　日本

　　日本政府养老设施分为短期居住型、长期居住型、疗养型、健康恢复型等，其中政府在全国建设了约3100处健康恢复型养老设施和约3700处老年疗养医疗设施。

　　瑞典

　　瑞典政府目前大力推行的是更具人性化的居家养老形式，争取让所有的人在退休后尽可能地继续在自己原来的住宅里安度晚年。主管老人社会福利事务的部门，会根据老人需要，提供包括个人卫生、安全警报、看护、送饭、陪同散步等在内的全天候服务。

　　德国

　　近年来，德国兴起“老年之家”互助养老方式。一些害怕孤独又不愿意去养老院的老人自发组建自己的小天地，在“老年之家”中，成员共同分担家务，互相帮助，一起参加社会活动，让老人远离了孤独，也体会到了家的温馨。