青岛市探索建立深化医改价值目标晴雨指标体系
医药卫生体制改革事关百姓民生,是全面深化改革的重要内容之一。“十二五”时期是深化医药卫生体制改革的攻坚阶段,也是建立基本医疗卫生制度的关键时期。为监测分析“人人享有基本医疗卫生服务”既定目标的实现进程,青岛市统计局会同有关部门,探索建立了深化医改价值目标晴雨指标体系,并开展了模拟试评估,取得了较好的社会效果。
一是依据“五性”原则构建指标体系。指标体系反映的是年度深化医改的客观评价标准,应该既能符合青岛实际、具有卫生特色,又能与国家卫计委“人口与健康政策法规评估系统”相衔接,便于同类城市横向比较。基于此,按照科学性、系统性、代表性、动态性、可行性原则,围绕改善人群健康结果这一最终目标,采取“投入-过程-产出-结果”的模式,构建了由9个维度(一级指标)、23项二级指标组成的指标体系。
二是指标体系充分体现“三求”特点。深化医改价值目标晴雨指标体系是一个新生事物,强调对投入-过程-产出-结果进行评价,以全面客观反映深化医改工作所取得的成效,为开展阶段性监测评估提供支持。因此,该指标体系具有三个显著特点:力求系统与全面,强调过程与结果评价;力求客观与独立,强调从社会角度进行第三方评价;力求精简与直观,强调可操作性。
三是模拟评价注重利弊因素分析。为进一步完善评价指标体系的可操作性,并形成进行评价的具体操作办法,对“十二五”以来全市深化医药卫生体制改革的进展情况进行了模拟性评估。评价结果显示,近年来,全市深化医改工作取得明显成效,医改发展综合指数持续攀升;同时,对影响深化医改发展指数的利弊因素进行了解析,找出了优劣所在,提出了未来改革发展的着力点。
四是发挥统计服务医改职能作用。随着深化医药卫生体制改革政策侧重点的转变,医疗卫生资源规划的调整,人民群众健康水平的提高,将会对指标体系提出新的要求。同时,模拟评估表明,该指标体系体现了深化医改工作的绩效评价与公平性,可以从多角度全面反映和评价深化医药卫生体制改革工作的状态。因此,下步将结合形势发展,继续完善评价指标体系,并适时组织开展对区市级的医改评价,更好地发挥统计部门服务医改的职能作用。