山东第一胖切除五分之四的胃 有望减到300斤

8点多进入手术室，近三十位医生参与手术，光摆体位就用了一个多小时……近日，“山东第一胖”王浩楠顺利完成手术，他被切除了4/5的胃。“因为王浩楠太胖了，手术很困难，他的腹腔内空间被挤压的很小，好在手术比较顺利。”一位参与手术的医生表示，这是他从业30余年来做过最复杂的手术。

5月28日，668斤的王浩楠来到山东大学齐鲁医院，希望通过减重手术达到瘦身效果。而对于他这样的超超级肥胖症患者，术前减重是接受减重手术之前必备的准备过程。于是，做完一系列的体检后，医院根据他的体检情况，制定了内、外科结合治疗法。

内科方面采用脱水、改善心肺功能等综合治疗，一个月后，在王浩楠身体状态逐渐变好的时候给他进行微创减重与代谢手术，也就是做腹腔镜胃袖状切除术。11日下午16:20分左右，20岁的王浩楠顺利完成手术，半小时左右随即转入重症监护室。“他在手术后已经醒了，但是由于麻醉的原因，意识还不清楚。”医生表示。王浩楠的父亲王宪军见到儿子顺利出手术室，他悬着的心终于落了下来。

代谢手术已有70余年的历史，是肥胖患者获得长期减重效果和彻底缓解糖尿病唯一有效的办法，目前主要的微创代谢手术有袖状胃切除术和胃旁路术两种手术方式。“王浩楠做的袖状胃切除术，俗称’香蕉胃’、’管状胃’。”主治医师介绍。

手术中顺着胃大弯的走行方向，自幽门以上4-6cm，沿胃长轴切除胃的大部，包括部分胃窦、胃体和全部胃底，使残留的胃呈“香蕉状”，容积在60-80ml左右，具有正常的胃排空能力。而手术后的王浩楠被切除了4/5的胃，“手术后，王浩楠会感到明显的食欲下降，饱腹感也会增强。”

“对于体重指数≥50㎏/㎡的肥胖症患者，国际上统称为超级肥胖，≥60㎏/㎡者称为超超级肥胖。王浩楠术前体重指数超过100㎏/㎡，目前国内无先例，国内外也缺乏可参考经验。”主治医师说。

从麻醉到插管到手术再到术后苏醒，拔管后的呼吸正常，王浩楠的手术每一步必须做到百分百精确，否则将会影响他的健康甚至生命。

据了解，手术前的王浩楠，已经并发了多种病，若不及时进行手术，他的心肺功能会急剧下降，影响生命安全，经过手术的王浩楠，有望减到300斤以内。(闪电新闻记者 刘源 济南报道)