菏泽“袖珍”四胞胎来济求生 男婴出生体重仅500克

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        摘    要：9日，5个小生命在菏泽市立医院出生，牵动了很多人的心。五胞胎年龄最小的女婴刚生下来便夭折了，其他4个孩子，作为老二的男婴体重仅500克，属于超低体重儿，其他3名女婴体重虽在1000克以上，但健康也不容乐观。由于当地医疗条件有限，14日凌晨经过10多个小时的转运，4名婴儿顺利到达山东大学第二医院。

　　出生时体重仅500克的男婴 记者郭尧 摄

　　女婴被放在暖箱中治疗 记者郭尧 摄

　　9日，5个小生命在菏泽市立医院出生，牵动了很多人的心。五胞胎年龄最小的女婴刚生下来便夭折了，其他4个孩子，作为老二的男婴体重仅500克，属于超低体重儿，其他3名女婴体重虽在1000克以上，但健康也不容乐观。由于当地医疗条件有限，14日凌晨经过10多个小时的转运，4名婴儿顺利到达山东大学第二医院。

　　14日，在山大二院新生儿监护病房，四胞胎躺在温箱中，虽然出生不过几天，但身上插满了各种管子。目前，四胞胎需要闯过呼吸关、感染关、贫血关、出血关、黄疸关等一道道关口。作为四胞胎中的老二，唯一一名男婴的体重仅为500克，小手的宽度犹如大人的两个手指，属于超低体重儿，是四胞胎中病情最危重的。

　　山大二院新生儿科主任薛江介绍，13日医院接到转运四胞胎的通知，配备好人员车辆后，当天14：45，医护人员开始出发，大约18：00到达菏泽市立医院。“前期涉及很多救治，也给我们后续救治带来困难。在进行评估新生儿情况、建立静脉通道、纠正低血糖等措施，并和家属沟通后，四胞胎分乘两辆救护车连夜向济南转运。”薛江说。

　　“四胞胎病情都很危急，转院途中最小的女婴出现呼吸暂停，紧急给予其刺激、吸氧等抢救措施才恢复自主呼吸。大约在14日0：30到达济南。入院后，四胞胎就被放置到了暖箱中。经检查，四胞胎都存在低血钾、低血钙、凝血功能障碍，500克的男婴同时伴有房室传导阻滞。最小的女婴入院后也出现频繁呼吸暂停、腹胀等紧急情况，目前均在积极治疗，尚未脱离生命危险。”薛江说。背后故事小两口盼子6年终盼得五胞胎

　　监护病房外，四胞胎的爸爸张永立和他们的两个叔叔正焦急等待。对于34岁的张永立来说，年入而立，才终于盼来五胞胎，这是他和31岁的妻子吴俊平盼了6年的结果。

　　张永立来自菏泽市东明县小井乡东紫荆村。2008年，他和妻子吴俊平结婚。作为家中的长子，他承接了来自父辈传宗接代的愿望。但吴俊平在婚前体质就不太好，一直有贫血症状。婚后，小两口一直没有动静，这让张永立的父母非常着急。小两口曾到河南、济南等多地四处求医，希望早日圆了生子梦。其间，吴俊平曾用过促排卵药物。2014年6月，吴俊平终于怀孕了。“我媳妇一开始怀孕肚子就比较大，还以为是双胞胎，谁知3个月时一产检，医生说是五胞胎，虽说是多子多福，但这也让我们很担忧。一是我媳妇体质不好，怕孩子生不下来;二是5个小家伙，生下来如何养也是个问题。我们曾考虑过减胎，但医生说减胎有风险，我们就没做。”张永立说。

　　9日，刚怀孕7个半月的吴俊平出现临产反应。21:00多，她剖腹产生下了5个宝宝，1男4女，但最小的女婴在刚生下来不久便夭折了。由于是早产儿，这4个婴儿身体状况也很糟糕，体重最大的1135克、最小的只有500克，各方面发育均不完善。

　　“37周之前出生的婴儿为早产儿，而五胞胎是30周出生，为早产儿，早产儿的死亡率为20%，月龄越小越容易出现死亡。目前四胞胎还未脱离生命危险，不好说成活率。且现在也无法对孩子长大后的状况进行评估。”薛江说。

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　　男婴出生体重500克为全省最轻的新生儿

　　人工受孕增大早产儿出生几率

　　据了解，此次体重仅500克的男婴，为我省目前有报道的出生体重最轻的新生儿。2010年，记者曾报道一名出生时体重只有530克的女婴在济南市妇幼保健院经过2个多月的治疗成功存活。这个女婴当时成为我省经救治成功存活的体重最轻的新生儿。

　　“医学上认为出生体重在2500克以下的为低出生体重儿、1500克以下的为极低出生体重儿、1000克以下的为超低出生体重儿。之前我们医院接诊的最低体重儿为750克，全国来说，500克的新生儿都是很少的。四胞胎都属于极低体重儿，他们之所以早产加极低体重，是因为母体是通过促排卵药物受孕，这种受孕方法与自然受孕相比，婴儿的体质当然要差一些。”薛江说。

　　据了解，我国早产儿发生率已由5%上升至7.8%，每年有150万早产儿出生。在济南三甲医院的新生儿重症监护室，早产儿已占70%-80%，早产儿已成为新生儿领域最重要的问题。在济南市妇幼保健院，差不多每10个新生儿中就有一个是早产儿，这些早产的孩子体重基本都在2500克以下，六成会患神经系统疾病。

　　而早产率近几年来居高不下主要存在两方面原因：第一是现在生育前做过流产手术的女性增加，多次流产导致生殖道受到感染，容易引发胎盘异常从而导致早产;第二是由于不孕症增多，很多妇女接受过促排卵的治疗，或者直接施行了人工受孕，而这样做往往导致多胞胎。多胞胎增多，恰恰是早产率大幅上升的诱因之一。