莒县：“五精准”措施抓出健康扶贫工作成效

　　精准扶贫工作启动以来，莒县卫生计生局积极响应，迅速行动，发挥部门优势，精密安排部署，推出了符合行业特点的健康扶贫工作计划。工作中，突出做好“五精准”，让群众“看得见、摸得着”健康扶贫工作的具体措施，使得健康扶贫成为了联系群众的桥梁工程、暖心工程、德政工程。 

　　一是精准组织。成立了局长任组长，分管负责人为副组长，各科室负责人为成员的健康扶贫推进工作领导小组，设置办公室，明确了专兼职工作人员。各下属单位相应成立专门的领导组织，明确相关责任人。实行健康扶贫工作责任制，与各单位签订了健康扶贫工作责任书，压实责任、传导压力，构建起一级对一级负责，层层抓落实的工作机制。 

　　二是精准施策。统筹全县卫生计生资源，因地制宜，量身制定《莒县健康扶贫实施方案》。提出“442”工作计划，分类救治患病贫困人口，即：2016-2018年每年分别完成总任务量的40%、40%和20%。制定了精准识别建档立卡、加强县级公立医院服务能力、加快卫生项目建设、人才队伍建设、提高贫困妇女儿童健康水平、“八个一”工程、“先诊疗、后付费”结算机制、计生贫困家庭帮扶救助、健康教育促进等扶贫措施，配套制订了《扶贫工作任务推进配档表》、《城乡医疗对口支援帮扶表》、《服务贫困村乡村医生培训计划表》，形成了系统完善的工作体系。 

　　三是精准识别。从既“精”又“准”两方面入手，认真做好因病致贫、因病返贫人员摸底核实工作，先后通过入户调查、核对医保数据、督导调度等环节，全县核实国家级因病致贫、因病返贫贫困人口9725人、省级贫困人口15554人，全部录入数据系统，做到精准扶贫“一个也不能少”。 

　　四是精准发力。做亮做实健康扶贫“八个一”工程，即明确一所定点医院、确定一名家庭医生、签订一份承诺书、制定一张健康卡、建立一个健康档案、进行一次健康查体、组织一次健康会诊、发放一张健康明白纸。目前“八个一”工程已全面开展，截至目前全县已明确定点医院26所、家庭签约医生838人、签订承诺书9669份、发放健康卡9669张、建立健康档案9669人、完成健康查体8081人、组织健康会诊34次、发放健康明白纸11000份。建立“先诊疗、后付费”结算机制，对建档立卡的贫困患者，统一发放“健康卡”，急诊贫困患者凭该卡在公立医疗机构实行“先诊疗、后付费”。实施“两免两减半”惠民政策，即便民惠民门诊对建档立卡的贫困患者免收个人自付的普通门诊挂号费、诊查费，专家门诊诊查费和大型设备检查费减半收取。 

　　五是精准“组团”。从本行业中精选适合帮扶贫困群众的项目，做好排列组合题，打好组合拳，形成“组团”帮扶优势。合理规划村卫生室设置，培训服务贫困村乡医89人次，实现了贫困村卫生室服务100%全覆盖。实施“卫生强基工程”，2016年选派45名县级医院医师到基层医疗机构开展支医服务；基层卫生院选派业务骨干到卫生室坐诊帮带，贫困群众在家门口就享受到县级水平的医疗服务。开展农村适龄妇女“两癌”免费筛查和孕前优生健康免费检查，目前已为2.4万名农村适龄妇女免费进行“两癌”筛查，孕前优生生殖健康科普宣传咨询、避孕药具进村服务活动惠及人数2435人。广泛开展“健康进万家、幸福伴我行”活动，引导贫困人口科学就医、合理用药。截至目前，已印制宣传单8万份，举办公众健康知识讲座42次。