莘县：开展健康扶贫惠及两万群众

　　莘县现有108个省级贫困村，1.67万户因病致贫返贫，共计2.1万人，占全县贫困群众的近52%。今年以来，县卫生计生局把扶贫工作作为一项重要任务，严格按照省市县扶贫工作要求，扎实开展健康扶贫工作。

　　加强组织领导。县卫生计生局把健康扶贫列为年度工作重要内容，成立了健康扶贫工作领导小组，局长任组长，班子成员任副组长，相关业务科室为责任科室，全面负责健康扶贫工作的规划指导和统筹协调工作，定期召开专题工作会议，研究解决扶贫工作难题。组建8个扶贫工作督导组，实行联系帮包制度，每个督导组帮包3个乡镇。制定了《莘县卫生计生行业扶贫方案》，明确了扶贫目标任务、扶贫内容、完成时限、保障措施，落实了人员责任。按照分解任务要求，成立了莘县金堤河片区和黄河古道片区两个重点工作组，落实重点区域扶贫措施。各级医疗卫生单位按照县里要求，同步成立了相应组织，为健康扶贫工作开展做好了组织保障。县卫生计生局把健康扶贫工作纳入全县卫计系统年度考核重要内容，实施单项考评，工作成效好的给予表彰，工作不力的限期整改，整改不到位的通报批评。卫生计生局8个督导组定期到镇街、村、医疗单位加强指导、督促、检查、考核，采取随机抽查、明察暗访、专项督查等方式，确保健康扶贫工作措施全面落到实处。

　　精准识别。按照国家和省健康扶贫摸底调查总体工作要求，莘县扎实开展摸底调查工作，成立了工作领导小组，出台了《建档立卡农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”调查方案》，召开了全县健康扶贫摸底调查专题会议，对健康扶贫摸底调查工作进行了安排部署。主要开展了三方面的调查。一是开展部门信息调查。卫生计生局加强和有关部门的沟通协调，重点调查核对了四个方面信息：与县农合办结合，筛查出2015年贫困户医疗保险信息；根据国家和省系统提供的住院病历首页，筛查出2015年全县建档立卡贫困人口住院信息；与民政局结合，筛查出贫困户大病救助信息；与财产保险公司结合，筛查出贫困户大病保险信息。二是开展全县医疗机构服务能力调查，主要调查县疾控中心、妇幼保健院、县级公立医院、基层医疗机构服务能力，各单位提前开展自查，卫生计生局督导组根据自查情况有针对性开展检查，进一步摸清各级医疗机构服务能力。三是开展全县农村因病致贫、因病返贫群众调查，结合国家和省反馈的底子、县筛查的部门信息和前期开展的签约服务活动摸底调查情况，组织调查组进村入户，对因病致贫返贫人员深入开展筛查，严格按照93项疾病分类，做到精准识别。

　　开展“万名医生进家庭?签约服务送健康”活动。自5月份开始，莘县启动了“万名医生进家庭?签约服务送健康”活动。服务对象是全县因病致贫返贫群众，服务内容是与群众签订服务协议并提供疾病诊疗、康复指导、健康教育、义诊、巡诊、转诊等基本医疗和公共卫生服务，活动任务是提高因病致贫返贫群众健康水平和生活质量，助其早日脱贫。成立了县镇村三级责任团队，每个责任团队由1名县级医院医生、1名乡镇卫生院（或社区卫生服务中心）医生、1名乡村医生（或社区卫生服务站医生）组成。根据工作量，全县共组建责任团队482个，每个团队承包1-3个村。5月下旬，卫生计生局组织责任团队，深入1154个行政村因病致贫返贫家庭，开展调查摸底活动，填写了《莘县“万名医生进家庭?签约服务送健康”活动摸底签约情况统计表》，和1.67户贫困户全部签订了《莘县“万名医生进家庭?签约服务送健康”活动签约服务协议》，目前，正在筹备组织开展义诊服务活动。

　　解决贫困户看病难问题。一是全面实施基本药物制度。乡镇卫生院实施了基本药物制度，药品实行零差价销售，县级公立医院也实行了药品零差价，基层医疗卫生机构次均门诊药品费用由41.8元降到37.95元，次均住院费用由1771.3元降到1031元，患者医药费用明显降低，减轻了贫困患者负担。二是实行先看病后付费制度。对参加新农合的因病致贫返贫群众，住院就医一律实行先看病后付费，严格执行首诊负责制，保障贫困患者的基本医疗。三是开展医疗救助活动。积极配合上级部门，组织开展好农村贫困家庭先心病儿童免费手术治疗项目、贫困患者白内障复明手术救助项目、肝病救助三大贫困患者救助项目，减轻贫困家庭的经济负担。