山东物价局答疑医药改革:门诊费有望人均减267元

　　“虽然药价和检查费要下降，但我听说诊疗费和手术费都上调，有降有升，会不会还是增加患者的负担?”驻济省属公立医院改革消息一放出，很多市民就有这样的担心。而在30日的媒体通气会上，据山东省物价局测算结果，改革后预计住院人均费用将减少297元，门诊人均费用减少267元。

　 　[事实1] 降价和提价的一合计，还是便宜了

　　在驻济省级三甲医院看病，可年省1.5亿元

　　在驻济省级三甲医院看病，今后年省1.5亿元“此次取消药品加成、理顺部分医疗服务价格，是否会增加患者负担?”省物价局二处处长陈洪湖表示，改革的原则之一就是注重民生，确保患者总体医药负担不增加。

　　按照省政府的要求，医院因取消药品加成减少的收入，通过调整医疗服务价格补偿80%，政府补偿不低于10%，其余部分通过医院加强核算、节约成本解决。

　　据此前物价部门核算数据，10 家驻济省(部)属三级甲等医院2015年药品加成收入为7.54 亿元(中药饮片除外，下同)，按照80%的比例提高医疗服务价格，补偿金额为6.04亿元，因此患者年减少医药负担1.5亿元。

　 　[事实2] 不是所有患者医疗费负担都减轻了

　　住院人均少297元，门诊人均少267元

　　此次改革，据省物价局测算结果，改革后住院人均费用将减少297元，门诊人均费用减少267元。那是不是所有人都能降低看病花费?

　　陈洪湖解释，从普遍的角度来看，患者的总体负担会降低。但是，由于每个病人的诊疗、用药情况不同，具体到个体身上，负担减少的有多有少，也有些患者负担是增加的。因为不同情况，有的手术费提升较高，个别患者可能会花费增加。而一些长期住院的慢病，因为护理费增加，也可能导致费用比以前高，这就需要医保等支持。

　　对此记者获悉，医疗服务价格调整政策将与医保支付政策相互衔接、配套联动，调整医疗服务价格的项目按规定纳入医保支付范围，对病程较长、住院费用较高、个人负担可能增加的特殊病种，要提高政策范围内住院费用支付比例或项目标准，保证患者个人负担不增加。

　　对单纯购药及慢性病人定期检查等不需要提供新的治疗方案的，设立便民门诊，挂号费仍维持1元。

　 　[事实3] 看常见病到社区等基层医院更划算

　　三级以下医院，价格还会降最多三成

　　知名专家号将由医院自主定价，一些医院知名专家号调至100元至200元。

　　对此，陈洪湖表示，这是为拉开知名专家与普通医师的价格差距，目的是充分发挥优质医疗资源的作用，使那些真正需要知名专家诊疗的疑难杂症患者得到及时有效治疗。

　　而在手术等费用上实行区别定价，对不同级别医院实行分级定价，不同难易程度的诊疗项目、不同专业技术职称医生的诊察价格保持适当差价，也是为了促进分级诊疗，优化资源配置。

　　此次公布的价格为三级医院的基准价格，其他医院的基准价格在此基础上降低10%至30%。这也意味着市民看常见病到基层医院更划算。