2019年 山东省医保局东约谈2068家追回1933.3万元

　　中国山东网-感知山东5月6日讯 (记者 刘自锐) 下午，省医保局召开全省打击欺诈骗保行为情况通报会，介绍2019年山东省打击欺诈骗保工作进展情况，并对10起欺诈骗保典型案例与30家违法违约定点医疗机构进行通报。

　　据山东省医疗保障局副局长郭际水介绍，去年10月份，省医保局组建成立后，认真贯彻落实党中央、国务院和省委、省政府的决策部署，主动担当、积极作为，会同有关部门在全省范围内首次开展了打击欺诈骗保专项行动，聚焦医疗机构、零售药店和参保人员，严厉打击各类欺诈骗保行为，取得了显著成效。

　　记者了解到，山东省全面部署今年基金监管工作，持续开展打击欺诈骗保行为。3月份，出台了打击欺诈骗保集中宣传月活动实施方案、专项治理工作方案和举报奖励实施细则等多份基金监管文件，明确目标任务、细化工作措施，确保年内实现对定点医药机构检查、举报线索复查、智能监控的三个100%“全覆盖”。

　　2019年以来，全省共检查定点医药机构16739家、约谈限期整改2068家、暂停和解除定点协议453家，移送司法机关7人，已追回医保基金1933.3万元。自去年10月份打击欺诈骗保专项行动以来，全省共检查定点医药机构28233家、约谈限期整改3797家、暂停和解除定点协议977家，移送司法机关22人，已追回医保基金4443.75万元。

　　通报会上曝光10起欺诈骗保典型案例和30家因违法违规违约被解除或暂停定点服务协议的定点医药机构。10起典型案例中，涉及5家医院、4家卫生室(诊所)、1名参保人员。30家被解除或暂停协议的医药机构中，20家被解除协议(包括6家医疗机构、14家零售药店)，10家被暂停协议(包括3家医疗机构、7家零售药店)。