2015年，居民医疗保险基金收支管理由市级统筹改为区级统筹，历下区人社局医保办紧紧围绕构建和谐医保的目标，认真履行医保服务职能，扎实抓好辖区居民医疗保险各项工作。
一是做好门诊统筹定点备案工作。2015年度，门诊统筹登记备案工作首次在区医保办理，历下区医保办积极行动，多措并举，确保此项惠民政策落到实处。一是迅速开展宣传，确保信息传达及时准确。加急印刷了门诊统筹政策宣传页及门诊统筹定点社区名单21万份，向140家中小学、幼儿园及13个街道劳动保障中心发放，使参保人能在就近定点社区医院完成门诊统筹登记备案。二是细化门诊统筹登记工作，确保信息录入及时准确。各社区医院报送的信息后，区医保办逐一核实、修改、备案，确保信息准确安全，最大化维护参保人权益。
二是聘请专家实时审核各定点医疗机构费用。审核医保费用需要审核人员对临床医疗有非常专业的认知，为此，区医保办特聘请知名医院临床经验丰富的专家主任担任医保费用审核专家，实时审核医保费用。审核采取电脑系统抽查方式，由所聘请专家和医保工作人员共同进行检查，抽查面不低于60％，对于不合理或有争议的医疗费用，通知定点医疗机构在规定时间内按要求提供情况说明及报送专项资料进行复审监督，扣除不合理费用后进行拨付。
三是做好现金报销管理工作。2015年度，城镇居民基本医疗保险现金报销业务下放到区级办理的第一年。历下区医保办安排专人进行现金报销材料的收取、录入和初审工作，再安排专人进行复审，力求做到准确无误，对于不符合报销条件的参保人积极主动做好沟通解释工作。初审、复审通过后，及时进行报销费用的拨付并由专人电话通知参保人领取、查收报销费用。整个过程，力求做到准确、快速，最大限度的保证了参保人的权益。
四是完善基金管理工作。把医保基金使用监管摆在突出位置，从医、保、患三方面入手，确保基金的合理有效使用。基金收入方面，重点抓好“三应三尽”，一抓医保扩面的瓶颈，实现“应保尽保”；二抓缴费基数的申报稽核，保证缴费基数“应报尽报”；三抓基金收缴，采取灵活缴费形式，确保基金“应收尽收”，增强基金抗风险能力。基金支出方面，一方面建立住院申报核查制度，防止基金流失，同时完善住院医疗费用结算办法和门诊特定病种管理办法，降低医疗费用支出，保证基金支出合理准确。