乳山市：找准切入点 健康扶贫工作帮到位
自去年以来，乳山市卫计局坚持精准扶贫、精准脱贫的基本方略，以保障贫困人口健康为核心，采取精准扶贫措施，做好有机结合，不断提高健康扶贫工作实效，努力实现贫困村扶贫工作目标。
一、与医疗救助帮扶相结合，解决群众看病难问题。 加大卫生室和信息化建设力度，着力解决农村居民看病难问题。一是加大贫困村卫生室建设力度。坚持“因村施策、因地制宜”的原则，针对27个未设卫生室的贫困村，制定了村卫生室服务点的建设方案，采取“新建、整合、改建”三条腿走路的办法，组织各镇卫生院积极推进卫生室服务点建设，至2016年底实现贫困村标准化卫生室建设全覆盖。二是搭建区域影像诊断中心，探索建立心电诊断中心。以市人民医院、中医院为平台，建设区域医学影像中心和影像诊断专业团队，有效整合各医疗机构的影像设备及医疗资源整合，实现全市医疗机构“影像一片通、报告一单通”。在此基础上，探索建立全市心电诊断中心，提高基层诊断能力和水平。
二、与卫计惠民举措相结合，降低因病致贫因病返贫风险。 扎实推进基本和重大公卫服务项目，不断扩大受益人群覆盖面。一是扎实推进基本公共卫生服务。把农村居民的健康管理起来，做到早发现，早预防，早治疗，从源头上阻断农村居民因病致贫问题。目前建立了居民健康档案35.8万人份，为全市7178名65岁以上老年人进行了免费健康查体，其中已有 14个贫困村的1116人进行了老年人健康查体。335名孕产妇和8459名0-6岁儿童接受了系统化管理，居民满意度达95%以上。二是妇幼重点工作进展有序。免费筛查四种新生儿遗传代谢性疾病1027例，对12例确诊患儿进行了及时治疗。为759名乳山户籍的孕妇进行产前血清学免费筛查，对筛查出的118例高风险孕妇进行干预指导。为12750名年龄35—64周岁农村户籍妇女进行了免费“两癌”筛查，其中，13个贫困村的1128名妇女进行了“两癌”筛查，筛查出来的异常患者均接受了治疗。为1252名农村待孕妇女发放叶酸7512瓶，698名产妇发放生育保险补助。三是做好新生儿免费筛查。对贫困村2016年以来出生的儿童免费进行新生儿四种疾病筛查和40多种串联质谱疾病筛查，对筛查异常的新生儿给予早期干预和治疗，提高儿童和家庭生活质；为贫困村所有0-6岁儿童建立保健手册，对新生儿和产妇免费入户进行访视，发现健康问题及时处理。四是扎实开展慢性病防治工作。召开慢病防控联络员会议，对工作进行了协调部署。目前已完成了4万余名高血压、糖尿病患者第一、二季度的随访工作，随访率达到60%以上。五是用活、用足计划生育“奖扶”政策，助推农村扶贫。对计划生育特殊家庭成员伤残和死亡的对象1258人，给予一次性临时救助资金313.7万元。
三、与深化卫计改革相结合，化解因病致贫返贫难题。 准确把握医改和健康扶贫的结合点，用深化医改的政策助推健康扶贫，用健康扶贫的措施深化医改，做到同促共进。一是搞好贫困人口大病分类救治。对发生急重危伤病、需要急救却无力支付相应费用的贫困患者给予救助。同时积极配合民政和财政部门，普及相关大病救助政策，对大病患者给予救治。按照威海卫计委的要求，以摸底调查为依据，对全市3477名扶贫对象所患疾病进行分类统计，其中一类疾病患病人数为644人，二类疾病患病人数为481人，并制定了详细的救治计划，对一类疾病分类救治于2016年年底前完成，二类疾病分类救治于2017年年底前完成。二是用好先诊疗后付费结算机制。在全市5个县级医院，14个镇卫生院，2个社区卫生服务机构均开通了“医疗扶贫绿色通道”，实行“先治病后结算”办法，精心为每位因病致贫患者进行诊治，做到了诊断准确、治疗科学、安全便捷，让贫困患者真正享受到了党和政府的温暖。目前累计享受此模式的病人达8700余人。
四、与义诊实物救助相结合，提供健康保障。 组织干部进村入户精准识别，精准实施以医疗专家队集中诊治活动等为重点的医疗卫生扶贫。一是开展免费健康查体。投入资金5万元，组织崖子中心卫生院医务人员到双石村为全村62户173人免费进行健康体检，建立健康档案，有针对性地安排专家医务人员定期进行会诊、治疗和回访，解决群众看病难、看病不便问题。二是开展中医药健康扶贫行动。中医院牵头建立义诊服务队，逐个贫困村开展免费健康检查；对全市所有贫困村的乡村医生进行中医药适宜技术培训，赠送《乡村中医实用技术》和《中医适宜技术手册》等读本；对能开展针灸、拔罐等中医适宜技术的贫困村，赠送针灸针、火罐、神灯等器械设备，使贫困居民足不出户就能享受到高质量的医疗服务。
五、与健康宣传教育相结合，提高群众认知度。 开展“精准扶贫”—健康教育宣传服务进村活动，提高群众健康意识。一是围绕高血压、糖尿病等重大传染病和慢性病，结合各种主题开展宣传活动。根据《突发性公共卫生事件应急预案》，开展群众性的健康安全和防范教育，提高群众应对突发公共卫生事件的能力。二是加强健康教育档案规范化管理。根据贫困村实际情况，组织开展健康教育巡讲活动和各种形式的主题宣传活动，倡导健康文明生活行为方式，实施心理健康疏导干预行动，多形式、全方位传播健康知识。三是加强妇幼保健和计生工作。各镇卫生院和计生服务中心深入贫困村，开展卫生计生惠民政策、健康知识、优生优育、生殖保健知识宣传，引导育龄人群关注生殖健康、做到优生优育。先后发放了健康知识宣传折页8000余份，《农村社区高血压防治常识》读本3000余本，卫生计生政策、“阳光培育工程”等宣传手册2000余份，彩页1万余张，公共卫生宣传手提袋1500余个，为群众免费测量血压1000余人次，深受群众欢迎。