夏津县：实施“八个一”工程 推进健康扶贫工作扎实开展

　　为深入推进全县健康扶贫脱贫攻坚工作，提高健康扶贫工作质量和服务水平，夏津县对全县62个扶贫工作重点村，省定贫困人口15246人，8082户，市定贫困人口10377人，5948户全面开展“八个一”工程，并以此为解决因病致贫、返贫问题的总抓手，精心组织，抓出实效，切实推进健康扶贫工作，保障贫困居民有病能够得到及时、有效救治。

　　 一是确定一所定点医疗机构 。县卫生计生局综合考虑患病贫困人口病种、病情和医疗机构服务半径、服务能力等情况，确定以辖区内乡镇卫生院、社区卫生服务中心为患病贫困人口的定点医疗机构。全县定点医疗机构共确定18所，其中县医院、县中医院、县妇幼保健院为县级定点医院，悬挂明显标识。贫困人口到定点医疗机构就诊，按《便民惠民医疗服务工作方案》有关要求执行。

　　 二是明确一个家庭医生团队 。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心统筹辖区医疗卫生资源，成立主要由家庭医生（含全科医生、乡村医生等）、护士、公共卫生服务人员等组成的家庭医生服务团队，为患病贫困人口提供基本医疗、公共卫生和约定的健康管理服务，在患病贫困居民自愿的基础上，为其选择1个家庭医生团队签订服务协议，明确签约服务内容、方式、期限等事项。全县现已明确家庭医生团队20个。

　　 三是签订一份服务协议书。 各定点医疗机构和签约家庭医生团队要结合贫困居民患病情况，对其健康状况评估、健康教育、基本医疗和基本公共卫生服务、转诊等服务签订服务协议，严格执行服务协议，不断提升服务质量，真正做到服务健康、利民惠民。目前现已签订服务协议书3027份。

　　 四是制定一张健康卡 。在掌握贫困人口信息数据的基础上，依托基层医生队伍和计划生育服务网络，精心设计和制作扶贫健康卡，免费发放到每一名贫困居民手中，全县现在已经有3140张健康卡发放到贫困居民手中。扶贫健康卡具备签约服务、先诊疗后付费、便民服务等功能，方便群众就医结算。

　　 五是进行一次健康查体。 结合基本公共卫生服务项目开展，统筹辖区内的医疗卫生资源，为贫困人口每年进行一次免费健康查体和主要疾病筛查。对筛查出的患病贫困人口，按照“乡镇卫生院首诊、县乡医疗机构双向转诊和家庭医生团队服务相结合”要求，制定精准治疗方案，开展康复诊疗，现已完成贫困户1838人的健康查体工作。

　　 六是建立一个健康档案 。在基本公共卫生服务项目中已有健康档案的基础上，结合健康查体和疾病筛查结果，进一步完善患病贫困居民健康档案的个人基本情况、健康体检信息和诊疗记录，建立一份准确、科学、完整的居民健康档案。根据健康状况开展医疗随访、慢病管理或康复指导等服务。全县现已为贫困居民建立健康档案2882份。

　　 七是组织一次健康会诊 。针对重大疾病贫困患者，由就诊医疗机构组织相关领域和专业的医疗专家开展一次健康会诊，拟定个性化的治疗建议和方案。目前现已组织健康会诊16次，贫困居民受惠585人。

　　 八是发放一张健康明白纸 。开展患病贫困人口的健康宣传教育，通过发放健康明白纸等方式，引导居民学习、掌握健康知识和必要的健康技能，促进树立健康意识，养成良好的生活方式，降低或消除影响健康的危险因素，提高疾病防控能力。截止目前，已为贫困居民发放健康明白纸3383份。