济南市：坚持“五统一、五做到”推进健康扶贫工程稳步实施

　　健康扶贫工程实施以来，济南市卫计委认真贯彻落实中央和省有关会议精神，严格按照精准扶贫的有关要求，紧密结合部门及行业职能实际，在市委、市政府的正确领导下，在省卫计委的具体指导下，坚持“五统一、五做到”，扎实有效地开展健康扶贫工作。

　　 一、统一思想，做到健康扶贫有担当。 济南市因病致贫的人口达13万多，占贫困人口总数的67%。疾病已经是导致贫困的首要原因，是脱贫攻坚的重点和难点。习近平总书记强调，实施医疗扶持脱贫一批，加强农村医疗卫生保障，使广大群众少生病，因病致贫群众能治病、治好病，是实现因病致贫、因病返贫人口脱贫的必由之路。李克强总理在国务院会议上指出,实施健康扶贫工程，对打赢脱贫攻坚战意义重大。济南市委、市政府领导也多次指示做好健康扶贫有关工作。作为守护群众健康的卫生计生系统，从委党委到全系统上下，通过有关会议、“两学一做”专题教育等多种形式，迅速认清形势，明确任务，从讲政治、讲党性、讲大局的高度切实统一思想，凝聚共识，不忘医者初心，在脱贫攻坚工作中勇当主力军，坚持以更大的决心、更明确的思路、更精准的举措、超常规的力度推进健康扶贫工作。

　　 二、统一领导，做到健康扶贫有保障。 为加强对健康扶贫工作的组织领导，成立了由委主要领导担任领导小组组长的健康扶贫领导小组，下设办公室，抽调专人，集中办公。印发《关于建立委领导健康扶贫工作联系点制度的通知》，要求委领导每季度至少深入联系县(市)区督导调研一次，每次不少于两天，现场研究安排工作，协调解决有关问题。按照“统筹安排、各负其责、各计其功”的原则，整合卫计资源，强化合作意识和一盘棋理念，各级卫生计生行政部门也成立了一把手为组长的健康扶贫工作领导小组，制定健康扶贫工作实施方案和年度计划，明确目标、责任、任务和进度。基层医疗卫生计生机构明确具体承担健康扶贫攻坚任务的牵头人和责任人，逐项抓好各项工作的落实。系统内形成了有任务有分工，层层抓落实，有职必有责的工作格局，推动健康扶贫工作有序开展。

　　 　三、统一基调，做到健康扶贫有底数。 实施健康扶贫，就是要瞄准因病致贫的家庭、瞄准因病致贫的原因，精准施策，切实拔掉“因病致贫、因病返贫”这个贫困问题的“病根”、“穷根”。开展了患病家庭、人员和病种摸底调查，精准识别患病贫困人口病情及病种，建立农村贫困人口因病致贫、返贫人员的患病信息库。在完成国家和省准3万多因病致贫人口调查的同时，还对市标13万多因病致贫、返贫人口患病信息的进行了调查摸底。同时还对县乡村医疗卫生服务机构、疾控机构、妇幼保健机构及扶贫工作重点村卫生室现状进行调查摸底，更加全面掌握了基层医疗卫生机构现状。初步摸清了因病致贫的病种，如脑卒中、肺心病、重性精神病、恶性肿瘤、尿毒症等。

　　 四、统一谋划，做到健康扶贫有创新。 为增强工作的实效性，认真搞好健康扶贫措施的顶层设计，进行整体谋划、系统推进。一是作为济南市里1+N扶贫方案之一，制定印发《济南市卫生和计划生育委员会脱贫攻坚实施方案》，确定了调查摸底、分类救治、提升服务能力等8项扶贫措施，明确了时限要求和责任处室；二是与市扶贫办、市财政局、市残联联合制定印发《济南市贫困村重性精神病人管理治疗方案》，确定了工作内容，明确了资金承担比例和工作落实的责任部门，积极做好重性精神病人的管理和治疗工作；三是部署启动“健康助力奔小康”健康扶贫系列公益活动，通过开设便民门诊、光明行、健教行动、巡诊、义诊等活动，以及贫困人口耳蜗抢救性康复、血友病治疗等专项辅助项目，确保贫困人口得实惠；四是结合家庭医生签约服务工作，为因病致贫人口明确一所定点医院、确定一名家庭医生、签订一份承诺书、制定一张健康卡、建立一个健康档案、进行一次健康查体、组织一次健康会诊、发放一张健康明白纸，把健康扶贫 “八个一” 工程落到实处；五是研究起草了《全面推进医疗救助精准扶贫工作实施方案（草稿）》，拟与市人社局、民政局、残联、扶贫办等部门联合印发。在慢性病防控、大病救治等方面，采取更贴合贫困人口实际、更有效的政策措施，提升健康扶贫效果。

　　 五、统一实施，做到健康扶贫有成效。 在做好本行业健康扶贫工作的同时，在其它专项扶贫任务中，把提高贫困人口健康水平、提供优质医疗服务作为一项重点内容，不断提升健康扶贫效果。在牵头负责的市领导帮挂乡镇工作中，强化医疗帮扶措施，协调基层社区卫生服务中心为贫困户免费提供部分药物和体检，实施家庭医生签约服务，建立个人居民健康档案及家庭健康管理档案，由签约医生定期监测影响其健康状况的问题，提供合理化的治疗措施及建议；在党员干部联系困难户工作中，济南市卫计委175名处以上干部联系350户困难户，为方便贫困家庭及时得到诊疗服务，坚持入户诊疗送医到家，义诊团队携带仪器设备和药品挨家挨户上门诊疗，为他们建立健康档案，针对检查中发现的病情提出治疗方案，免费发放对症药品，并从健康饮食和科学用药等方面给予认真指导；在“第一书记”帮扶工作中，通过送医送药到村、开展“健康大讲堂”、赠送医疗器械设备等形式，提高群众健康水平。据不完全统计，全系统共组织义诊、健康宣教、对口卫生服务等活动90余场次，捐款、捐药、捐物及基层医疗设施建设项目等折合资金近100余万元，各医疗机构纷纷制定便民惠民措施，受益贫困群众达5万余人。