枣庄市：纵深推进全国精神卫生综合管理试点工作

　　今年以来，枣庄作为山东唯一的全国精神卫生综合管理试点市，加强统筹协调，整合政策资源，注重部门联动，创新工作模式，推进试点工作取得新成效。截至10月底，全市累计发现诊断严重精神障碍患者19164人，检出率5.03‰、管理率89.4%、治疗率66.2%，分别高于省标准1.03‰、9.4%、6.2%；肇事肇祸率1.7%，无重大肇事肇祸案件发生。 

　　 一是健全综合管理机制。 建立政府领导、部门合作、社会参与的精神卫生综合管理工作机制，市、区（市）两级建立精神卫生工作联席会议制度，镇(街)成立由综治办、卫计、公安、民政、人社、残联6部门组成的精神卫生综合管理小组，明确部门职责分工，实行目标责任管理。将严重精神障碍患者管理服务纳入综合治理、平安建设考核重要内容，严防肇事肇祸事件发生。 

　　 二是构建医疗康复服务体系。 依托市精神卫生医联体，充分发挥市精神卫生中心的龙头作用，建立完善医院-社区-家庭无缝衔接的全程医疗康复服务模式。市精神卫生中心新建疗养基地2处，面积2万平方米；全市6家精神卫生专业机构均设立康复科；全市建成基本型康复站30家、标准型康复站3家、示范型康复站3家。成立195人的全市精神疾病防治康复技术指导团队，由精神科医生、护士及兼职医护人员组成，分成65个技术指导组，分包65个镇（街）。今年已下乡269次，随访疑难患者3685人次。 

　　 三是整合救治救助保障政策。 推进医疗救助、民政救助、城乡居民基本医疗保险、大病保险等政策衔接与服务对接。发挥整合效应，将符合条件的精神障碍患者纳入低保、临时救助、应急救助、残疾人保障，发放护理补贴，提高医保报销比例，使贫困严重精神障碍患者门诊、住院医疗费用平均自付比例最终不超过10%。 

　　 四是加强严重精神障碍患者管理。 对在管严重精神障碍患者进行风险等级再评估，对高风险患者监护人签订有奖监护协议，并为其购买经济补偿责任险。全市签订有奖监护协议2835份。推行社区网格化管理，全市406个城乡社区共划分基础网格1860个、单元网格7506个，每个单元网格配备至少1名网管员。建立“医警联动”机制，公安机关接送费用由政府补偿。全市“医警联动”送治患者126人次。全市排查严重精神障碍关锁患者112人，为关锁患者设立救治“绿色通道”，明确经费来源和保障措施，目前已解锁患者11人并给予正规治疗和康复训练。