淄博政策审计助力深化改革

近日，淄博市公布“三最”城市指标体系，标志着淄博简政放权等改革全面深化。2015年，淄博市审计局分26个专题，全面组织开展稳增长等政策措施落实情况跟踪审计，截至目前，共查出4大类、24项问题，提出改进意见16条，促进落实整改10项，推进项目落实5项。市政府主要领导连续两次作出重要批示，市政府督导室建立了整改台账，实行销号管理。推动了相关制度规定改进和完善，促进了政策落实生根，在护航政策资金走好“最后一公里”中，发挥了审计“督查员”作用。

一是盯紧重大项目。2014年度淄博市区域战略推进专项资金共计 21500 万元，共涉及项目33个，摸清专项资金的总体规模、分布等，揭示资金在分配、管理和使用以及资金使用绩效中存在的突出问题，有利于从体制、机制层面推进专项资金分配、管理和使用，提升资金使用绩效。市区县两级审计机关采取“同级审、抽查审、分级负责”方式，上下联动，根据财政、发改、主管部门、项目使用单位等审计对象的不同，把握审计侧重点，通过表格汇集数据，按照市直项目全部查看，区县项目抽查比例不小于50%的原则进行了实地查看，资金和项目量延伸调查面达到70%以上抓好延伸调查。审计组抽查项目占比84.85%，抽查金额占比85.35%，揭示了资金分配下达和资金申报、管理、使用中等存在的问题，审计结果在市十四届人大常委会第二十八次会议《关于2014年度市级预算执行和其他财政收支的审计工作报告》中得以充分体现。

      二是关注民生领域。加强对重点民生资金和民生项目的审计或调查，是审计机关维护群众根本利益、促进民生改善的职责所在，也是审计关注百姓苦与笑的题中之义。结合上级计划安排，市及区县审计机关成立成立36人的联合审计组，在全市统一实施涉农政策与资金绩效审计调查，重点审计及调查农村饮用水安全、城乡建设用地增减挂钩、高标准农田建设、扶贫资金、重大水利项目、农村经济管理等方面政策与资金使用落实情况，严肃查处和移送处理案件线索15起，有力地服务惠农政策资金落实“最后一公里”。今年4月，市审计局组织了市本级及张店区2013年至2014年养老服务业政策措施落实情况专项审计。审计发现了养老服务设施建设专项规划编制、福彩公益金在社会养老服务体系建设中运用、养老服务业专项资金管理使用等方面的问题，提出的多部门专题商讨解决养老机构设立许可工作中存在的问题等审计建议和审计要情专报，得到市领导充分肯定并批示。

        三是直面改革焦点。从今年3月18日至4月30日，该市审计局对部分区县2014年县级公立医院改革推进情况予以专项审计。审计中重点突出了药品零差价政策落实情况、政府补偿机制建立执行情况、医疗服务价格及医保报销制度改革情况等内容。审计认为，改革实施以来，市、区（县）两级政府十分重视县级公立医院综合改革试点工作，将抓好公立医院改革作为重要的民生工程，全面部署落实。围绕保基本、强基层、建机制的基本原则，以及患者总体负担不增加、医疗机构合理收入不减少、政府和医保可承受的改革要求，在改革县级公立医院的补偿机制、人事分配制度，建立现代医院管理制度，提升县域医疗服务水平等方面做了大量工作。但审计也发现，改革距离最终目标和任务完成还存在一定的差距，在医院管理、人事、绩效分配、债务化解等配套体制机制性改革进展相对缓慢，在政府对试点公立医院投入、医药价格补偿机制改革、医保支付制度改革、药品采购供应改革、推进信息化建设提升服务能力改革等方面问题突出，在体制、机制、制度改革推进等方面还存在诸多困难，需要进一步理顺。针对发现的部分药品集中采购价格方面等共性问题和大型医用设备检查和治疗价格调整方面等个性问题，所提出的审计建议为综合推进县级公立医院改革提供了科学的参考依据。（张强）