青岛:网上看病10分钟诊断结果 有人点赞有人忧

　　如今几乎人手一部智能手机，除了上网、玩游戏、刷微博，还有人装上了看病软件，足不出户就可以测视力、脉搏，还可以免费看病、挂号，有些看病软件甚至提供患者与在线专家一对一咨询问诊服务，小小的手机软件俨然变成了“ 医院 ”。近日，记者体验手机看病软件，在线医生10分钟便可给出诊断建议。而对于网上看病各方也是持有不同的观点，有人点赞有人忧。对此，律师表示网上问诊一旦出事维权比较难。

　　市民：

　　身体不适手机问诊

　　60岁的山东青岛市民张先生如今退休在家，平时身体状况比较差，头疼感冒的小毛病不断，子女就为他下载了多款看病求医的手机软件，还教会他如何使用。前几天，张先生吃完早饭感觉身体不舒服，有些恶心、胃酸等症状，打开手机上的求医软件向在线医生问诊。几分钟后，就有在线医生给出了大体的诊断结果，还给他提了些建议。“根据您所描述的症状，你很可能患有胃病，建议平时少吃生冷辛辣等刺激性的食物，可以服用一些胃药。”在线医生给张先生做出了这样的诊断建议。“手机上的这些软件确实是挺方便的，省去了挂号排队的麻烦，还可以在上面学到不少养生方面的常识。”张先生介绍说，他现在碰到身体有些地方不适，就会在手机看病软件上提问，基本上都能够得到及时的回复。

　　体验：

　　10分钟出诊断结果

　　记者在手机应用平台上搜索 “看病”、“问诊”等关键词，页面上立刻弹出了百余款看病软件，其中既有包括各个科室的“全科 医院 ”，也有针对高血压、皮肤病、糖尿病、心脏病等“专科 医院 ”。记者随机下载了一款手机看病软件，发现里面有空中 医院 、健康中心、自我诊断、新闻、社区等多个板块，每个板块又做了细分。记者又下载了多款手机看病软件，有些直接将 医院 中的各个科室名称搬到了软件上，每个科室都有上百名注册医生，每名注册医生都有职称、任职 医院 等基本资料，青岛不少 医院 的医生也在列。

　　看病软件提供的医生服务有的免费，有的明码标价，1小时从几十元到几百元不等，还有些手机看病软件则提供私人医生服务。

　　记者选择了一款看病软件，点击免费提问并填写了眼睛疼以及相关症状，选择性别、年龄和相关科室后提交。10多分钟后，一名标注为三级乙等 医院 的住院医师在线回复：“请问具体怎么疼?是冷热刺激还是自发性的疼痛?”同时界面显示：“还有4次追问的机会，医生的回复仅为建议，具体诊疗请前往 医院 进行。”记者在该看病软件上找到了先前同样症状的病人和医生的沟通记录，每个医生给出的建议不尽相同。

　　调查

　　注册医生须有资格证

　　手机看病软件和 医院 的大夫是怎样联系起来的呢?“医生跟我们是双向选择的，我们会向医生推荐我们的软件，有时也会有医生跟我们联系。”春雨医生手机看病软件的工作人员介绍说，在他们软件上在线给病人回答问题的大夫必须要有从医资格证，还要达到主任或副主任医师以上的级别，工作的 医院 必须要二甲以上。三甲 医院 的医生也要具备5年以上的临床工作经验或者是拥有博士以上学历才能注册为在线医生。“手机看病软件还都在积累用户，也还没有固定的盈利模式。”工作人员介绍。

　　观点：

　　有人点赞有人忧虑

　　记者随机调查了20名市民，发现市民们对手机看病软件的看法也不一样，9人点赞，11人表示忧虑。“一些类似于头疼感冒的小问题可以在上面问一问，上面给出的建议也相对可行。”市民韩女士说，她认为手机看病软件还是方便实惠的。不过也有人认为用手机看病软件看病有些“拿生命开玩笑”。“手机软件看病确实省去了不少麻烦和花费，但给出的诊断结果还是让人有些怀疑，万一网上医生给出的建议是错的，造成了严重的后果，谁来负这个责任?还是到 医院 看病比较稳妥一些。”市民吴先生的观点代表了超半数受调查者的想法。

　　网上看病无法全面了解病情

　　手机看病软件真的靠谱吗?青大附院皮肤科副主任史同新表示，通过手机看病软件看病确实给患者带来了一定的便利，但这也使得医生很难全面了解患者的病情，一些症状的细微差别都可能是不同疾病导致的，在 医院 坐诊的医生不仅要听病人描述症状，更要直接查看其身体情况。手机软件比较机械，它无法判断个体的差异，看病缺乏直观性和客观依据。

　　“就拿皮肤病来说，通过照片、文字描述了解到的病情跟与患者直接接触了解到的病情是不一样的，有些疾病的表现症状可能相似，只有与患者面对面了解，才能最终确定是什么疾病，患者信息了解得不全面就有可能造成误诊。”史同新说，通常情况下，如果患者身体出现的是小问题，他们会建议患者到社区门诊就诊;如果患者病情比较复杂、严重，他们就会建议患者到大 医院 就医。青岛市中心 医院 信息科齐主任也表示，目前确实有不少手机看病软件开发人员到 医院 做推广，但还都是处于起步阶段，还没有真正应用到 医院 诊疗当中，他们对此也是持谨慎的态度。

　　有风险出事难维权

　　通过手机看病软件有何风险呢?对此，山东天颐临律师事务所薛峰律师表示，网络问诊最大的风险是患者合法权益难以得到保护。通常情况下，病患到 医院 就医，医患双方就形成了法律意义上的合同关系。网上手机看病方面还没有明确的法律规范，患者用药一旦出现了问题，也将无法维权。“患者通过手机软件看病一旦发生医疗事故或者纠纷，可能会因为证据不全等原因而难以解决。随着患者通过手机软件看病的次数增多，纠纷和风险也有可能会增加。”薛律师说。

　　互联网不允许涉医学诊断治疗

　　近日，国家卫计委新闻发言人发布消息称，互联网上涉及医学诊断治疗是不允许开展的，只能做健康方面的咨询，开展远程服务的医生也要具有相应的执业资质，要保障患者的知情权等。国家卫计委在2014年8月份出台的《国家卫生计生委关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》中也指出非医疗机构不得开展远程医疗服务。医疗机构在开展远程医疗服务过程中应当严格遵守相关法律、法规、信息标准和技术规范，建立健全远程医疗服务相关的管理制度，完善医疗质量与医疗安全保障措施，确保医疗质量安全，保护患者隐私，维护患者合法权益。

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