山东跨省就医直接结算定点医疗机构增至726家

27.11.2018  10:02

    基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算公共服务信息发布(第五期),全国跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作稳步推进,跨省异地就医定点医疗机构数量持续增加,备案人数和直接结算量持续快速增长。山东跨省就医直接结算定点医疗机构增至726家。

    2018年10月底跨省异地就医定点医疗机构数量为14458家,比上月底增加463家。基层医疗机构覆盖范围持续扩大,二级及以下定点医疗机构11912家,比上月底增加450家。截至10月底,累计实现跨省异地就医直接结算119.3万人次(其中新农合11.7万人次),医疗费用286.5亿元(其中新农合20.3亿元),基金支付168.2亿元(其中新农合8.6亿元),基金支付比例58.7%。国家平台备案人数326万。

    2018年1至10月跨省异地就医直接结算98.6万人次(其中新农合5.7万人次),是上年全年的4.7倍;医疗费用238.0亿元(其中新农合10.1亿元),是上年全年的4.9倍;基金支付140.3亿元(其中新农合4.2亿元),是上年全年的5.0倍。日均直接结算3242人次(其中新农合186人次)。次均住院费用2.4万元,次均基金支付1.4万元。

    2018年10月单月跨省异地就医直接结算13.1万人次(其中新农合0.5万人次),环比下降2.0%;医疗费用30.4亿元(其中新农合0.8亿元),环比下降4.6%;基金支付18.0亿元(新农合0.4亿元),环比下降3.9%。日均直接结算4211人次(其中新农合146人次)。

    职工及城乡居民医保10月单日结算峰值达到7378人(10月22日),发生医疗费用1.8亿元,基金支付1.1亿元。国家平台运行以来,截至10月31日,基金支付超过1万元为45.0万人次,超过5万元为5.8万人次,超过10万元为9315人次,单笔最高基金支付为91.8万元。